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Cancer naso-sinusien et expositions professionnelles : données du Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) 2001–2016 - 14/05/18

Doi : 10.1016/j.admp.2018.03.503 
Fabrice Herin 1, , Lynda Bensefa-Colas 2, Christophe Paris 3, Isabelle Baldi 4, Juliette Bloch 5, Vincent Bonneterre 6, Serge Brunel 5, Bénédicte Clin 7, Quentin Durand-Moreau 8, Murielle Gain 9, Lynda Larabi 5, Catherine Nisse 10, Nathalie Nourry 11, Isabelle Vanrullen 5, Natalie Vongmany 5

Membres du RNV3P12

1 Centre de consultations de pathologies professionnelles (CCPP), service des maladies professionnelles et environnementales, hôpitaux de Toulouse, Toulouse, France 
2 CCPP de Paris centre, Paris, France 
3 CCPP de Rennes, CHRU de Rennes, Rennes, France 
4 CCPP de Bordeaux, CHU de Bordeaux, Bordeaux, France 
5 Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation de l’environnement et du travail (ANSES), Maisons-Alfort, France 
6 CCPP de Grenoble, CHU de Grenoble, Grenoble, France 
7 CCPP de Caen, CHU de Caen, Caen, France 
8 CCPP de Brest, CHU Morvan, Brest, France 
9 CCPP de Créteil, Créteil, France 
10 CCPP de Lille, CHRU de Lille, Lille, France 
11 CCPP de Strasbourg, hôpitaux universitaires de Strasbourg, Strasbourg, France 
12 Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P), ANSES, Maisons-Alfort, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Plusieurs facteurs de risque professionnels sont associés au cancer naso-sinusien (CNS). Dans le cadre de l’action 12.4 du plan cancer 2014–2019 « Soutenir la surveillance épidémiologique et la recherche pour améliorer les connaissances sur les cancers professionnels », l’ANSES a conduit une analyse des situations professionnelles associées à ce cancer au sein du RNV3P.

L’analyse a porté sur l’ensemble des cas enregistrés de CNS (code CIM-10 C31) dans le réseau entre 2001 et 2016, conclus comme pathologie professionnelle, et avec une imputabilité liée aux expositions professionnelles jugée moyenne ou forte. La description des expositions professionnelles principales a été effectuée pour les expositions les plus fréquentes (n>100) par secteurs d’activités et par métiers codés respectivement sur 2 digits de la classification NAF et CITP. Une attention particulière a été portée sur certaines expositions potentiellement émergentes. La méthodologie complète est décrite dans un autre poster (Vongmany et al.).

Globalement, 276 cas de cancers du nasopharynx, des fosses nasales et des cavités sinusiennes ont été enregistrés. La population d’étude est quasi-exclusivement masculine. Les poussières de bois représentent près de 90 % des cas de CNS pour lesquels une imputabilité moyenne ou forte est retenue, principalement dans le secteur des travaux de construction spécialisés ou du travail du bois. A parts quasi-égales, le nickel (2,5 %), le formaldéhyde (1,6 %) et le chrome (1,2 %) représentent les expositions professionnelles suivantes en termes de fréquence.

Les données du RNV3P montrent que les expositions professionnelles les plus fréquentes pour le CNS sont très majoritairement les poussières de bois, puis le nickel, le formaldéhyde et le chrome. Le lien entre cancer naso-sinusien et exposition spécifique au formaldéhyde pourrait être encore discuté. Néanmoins, les résultats du RNV3P vont dans le sens des dernières données de la littérature avec le formaldéhyde cancérogène naso-sinusien. Le système de déclaration en maladie professionnelle tient compte de ces expositions. Le RNV3P démontre ainsi sa capacité à participer à une meilleure connaissance de la part des expositions professionnelles dans ce cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer naso-sinusien, Facteurs professionnels, RNV3P


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Vol 79 - N° 3

P. 431 - mai 2018 Retour au numéro
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  • Justine Grignoux, Quentin Durand-Moreau, Jean-Dominique Dewitte, Natalie Vongmany, Serge Brunel, Lynda Larabi, Isabelle Vanrullen, Juliette Bloch
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  • Cancer bronchopulmonaire et expositions professionnelles : données du Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) 2001–2016
  • Christophe Paris, Isabelle Baldi, Lynda Bensefa-Colas, Juliette Bloch, Vincent Bonneterre, Serge Brunel, Bénédicte Clin-Godard, Quentin Durand-Moreau, Muriel Gain, Fabrice Hérin, Lynda Larabi, Catherine Nisse, Nathalie Nourry, Isabelle Vanrullen, Natalie Vongmany, Membres du RNV3P

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