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Profil épidémiologique de la surdité professionnelle dans l’industrie des produits minéraux - 14/05/18

Doi : 10.1016/j.admp.2018.03.489 
Asma Gaddour 1, Maher Maoua 1, Wided Boughattas 1, Hamdi Garsi 2, Bousarsar Ilhem 3, A. Jabare Mlaouah 3, Aicha Brahem 1, Houda Kalboussi 1, Souhail Chatti 1, Kamel Rejeb 3, Najib Mrizak 1,
1 Service de médecine du travail, hôpital Farhat-Hahed, Sousse, Tunisie 
2 Service de médecine physique, hôpital Farhat-Hahed, Sousse, Tunisie 
3 Caisse nationale d’assurance maladie district de Sousse, Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La surdité professionnelle (SP) due aux bruits lésionnels représente la deuxième maladie professionnelle (MP) déclarée à la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) en Tunisie. Les industries des produits minéraux non métalliques constituent l’un des secteurs les plus pourvoyeurs de SP. Ce secteur regroupe huit groupes d’industrie dont les plus importantes sont l’industrie des produits en béton, l’industrie du ciment et les briqueteries.

Dans la présente étude, on tente d’évaluer la fréquence de SP dans ce secteur et décrire ses caractéristiques épidémiologiques ainsi que les critères associés à sa sévérité.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective descriptive portant sur tous les cas de SP déclarés depuis 2006 jusqu’à 2015, auprès des bureaux de la Caisse Nationale d’Assurance Maladie (CNAM) des quatre gouvernorats du centre tunisien. Le recueil des données a été pratiqué à l’aide d’une fiche synoptique préétablie. Les sources des données étaient les pièces médicales et administratives constituant les dossiers des malades. La SP a été classée sévère si la perte auditive sur la meilleure oreille est supérieure à 70dB.

Résultats

Au total, 900 cas de SP ont été déclarés durant les dix années d’étude. Plus d’un quart des cas déclarés (30,5 %) exerçaient dans le secteur d’industrie des produits minéraux. Tous les salariés étaient des hommes avec une moyenne d’âge de 49,21±7,35 ans. La majorité de notre population (58,9 %) exerçait dans l’industrie de fabrication de produits en béton suivie par les briqueteries (16,72 %) et l’industrie de fabrication de matériaux de construction (12 %). La durée moyenne d’exposition avant la déclaration de la surdité était de 19,16±9,41 ans. Une surdité de perception bilatérale a été objectivée chez 90 % des victimes avec une perte auditive moyenne de 66,21±21,35dB. L’enquête technique a objectivé un niveau d’exposition moyenne supérieur ou égal à 85dB dans 90,2 % des cas. Le caractère professionnel de la maladie a été reconnu pour 76,6 % des victimes. La SP a été sévère dans 45,5 % des cas. Les principaux facteurs associés à la sévérité de la SP étaient : le poste de travail de mécanicien (OR=2,77 ; IC [1,15–6,70]) et le poste de soudeur (OR=2,11 ; IC [0,88–5,07]).

Conclusion

La prévention de cette affection et sa meilleure évaluation sont nécessaires pour améliorer la prise en charge des victimes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Surdité, Professionnelle, Bruit, Sévérité


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Vol 79 - N° 3

P. 425-426 - mai 2018 Retour au numéro
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