Évaluer l’intérêt de la formule Holladay 2 par rapport aux formules de 3^e génération dans le calcul de la puissance d’implant intraoculaire (IOL) avec une longueur axiale (LA) ou une kératométrie moyenne (Km) extrêmes avant chirurgie de cataracte.

Il s’agit d’étude rétrospective réalisée de janvier à décembre 2015. Les critères d’inclusion étaient une LA<22mm ou>26mm et une Km<42 Dioptries (D) ou>46 D, répartissant ainsi les patients en 4 groupes. Les 7 paramètres nécessaires au calcul selon la formule Holladay 2 ont été recueillis. Le résultat réfractif post-opératoire a été retranscrit en équivalent sphérique pour calculer a posteriori la puissance idéale. L’écart réfractif entre les résultats obtenus avec les différentes formules et cette puissance idéale a été calculée.

Cent vingt-six yeux opérés par deux chirurgiens ont été inclus. La précision de calcul des différentes formules variait selon les groupes : (i) pour les grandes LA (n=32), la formule SRK/T était la plus précise ; (ii) pour les petites LA(n=34) les formules Hoffer Q et Holladay 2 étaient meilleures ; (iii) pour les cornées cambrées (n=27) les formules Hoffer Q, Haigis, Holladay 1 et 2 étaient toutes comparables en termes de résultat réfractif ; et (iv) pour les cornées plates (n=33), Holladay 1 et 2 étaient plus précises.

La formule Holladay 2 ne semble pas supérieure aux autres dans cette étude quel que soit le groupe étudié.

To evaluate the benefit of the Holladay 2 formula versus the 3rd generation formulae in calculating the IOL power in eyes with non-standard axial length or keratometry before cataract surgery.

Retrospectiv study from January to December 2015. The inclusion critaeria were axial length (AL) <22mm or >26mm, or average keratometry <42 D or >46 D, dividing the patients in 4 groups respectively. The 7 parameters required to calculate the Holladay 2 formula were collected. The final refractive result was turned into spherical equivalent to calculate the optimal power retrospectively. Then, the results obtained using the other formulae were compared with the optimal IOL power.

One hundred and twenty-six eyes operated by two surgeons were included. In the high AL group (n=32), the SRK/T was the most accurate formula; regarding the low AL group (n=36), the Hoffer Q and Holladay 2 formulae performed better; for the steep cornea group (n=27), the Hoffer Q, Haigis, Holladay 1 and 2 formulae were not different; last, the Holladay 1 and 2 were more accurate in the flat cornea group (n=33).

In our study, the Holladay 2 formula does not seem to be better than the others for calculating IOL power in non-standard eyes. Preoperative eye features in such non-standard cases should be taken into account before the surgery to choose the more suitable formula.