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Techniques chirurgicales - Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique
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Lambeaux musculocutanés et musculaires - 07/05/18

[45-085]  - Doi : 10.1016/S1286-9325(17)55361-3 
J.-P. Binder ⁎  : Praticien hospitalier, J.-M. Servant : Professeur des Universités, praticien hospitalier, M. Revol : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service de chirurgie plastique et réparatrice, Hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

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Résumé

Les lambeaux musculocutanés et musculaires sont des structures tissulaires constituées de muscle et éventuellement du tissu cutané et sous-cutané sus-jacent. Ils peuvent être pédiculés ou libres. Ils sont moins utilisés depuis l'essor des lambeaux perforants. Ils conservent des indications du fait de leurs caractéristiques anatomiques, de leur éventuelle capacité de comblement ou de leur utilisation comme transferts moteurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Lambeau, Lambeau musculaire, Lambeau de latissimus dorsi, Lambeau de gracilis, Lambeau de rectus abdominis


Plan

Introduction
Classifications
Classification de Mathes et Nahai [, ] () ()
Classification de Taylor []
Classification de Servant []
Lambeau de latissimus dorsi
Anatomie (, )
Arc de rotation
Territoire cutané
Lambeaux composites et variantes
Technique de levée d'un lambeau musculocutané de latissimus dorsi
Indications
Avantages
Inconvénients
Lambeau de gracilis
Anatomie ()
Arc de rotation
Territoire cutané
Technique de prélèvement d'un lambeau de gracilis musculocutané
Indications
Avantages
Inconvénients
Lambeau de rectus abdominis
Anatomie ()
Arc de rotation
Territoire cutané
Lambeau musculocutané de rectus abdominis à palette transversale (TRAM)
Technique de prélèvement d'un lambeau musculocutané de rectus abdominis à palette verticale et pédicule supérieur ou inférieur (VRAM)
Technique de prélèvement d'un lambeau musculocutané de rectus abdominis à palette oblique et pédicule inférieur (Taylor) [, ]
Technique de prélèvement d'un lambeau musculocutané de grand droit à palette oblique et pédicule supérieur (« oblique superior rectus abdominis myocutaneous flap »), de Servant
Technique de prélèvement d'un lambeau musculaire de rectus abdominis
Indications
Avantages
Inconvénients
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