Nous rapportons un cas d’hépatite B occulte (HBO) de découverte fortuite chez un patient d’origine camerounaise, hospitalisé pour une insuffisance rénale aiguë et ascite. Un bilan sérologique viral a permis la détection d’anticorps anti-HBc isolés, ce qui a motivé une charge virale de l’ADN du virus de l’hépatite B par PCR en temps réel. Elle s’est révélée positive à 162 UI/mL. Le patient a été mis sous entécavir, prednisone et furosémide avec une évolution clinique et biologique favorable après 8 semaines du traitement. Il n’existe pas de consensus concernant le dépistage de l’HBO mais certaines situations justifient cette recherche. Dans notre cas, l’origine géographique, la présence d’ascite et d’anticorps anti-HBc isolés ont justifié la recherche d’une HBO.

Occult Hepatitis B: do not miss the diagnosis!

We report a case of occult hepatitis B (OHB), fortuitously discovered in a patient from Cameroun, hospitalized for acute renal failure with ascite. A viral serology check-up allowed the detection of isolated anti-HBc antibodies, which motivated a viral load of hepatitis B virus DNA by real-time PCR. It was positive at 162 IU/ml. The patient was treated with entecavir, prednisone and furosemide with a favorable clinical and biological course after 8 weeks of treatment. There is no consensus on screening for OHB but some situations, justified this research. In our case, the geographical origin, the presence of ascite and isolated anti-HBc antibodies justified the search for an OHB.