Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pathologie professionnelle et de l'environnement et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

L'épidémiologie professionnelle doit couvrir l'évaluation des actions de prévention des risques professionnels à travers des études d'intervention ; cette démarche impose de créer des ponts avec d'autres partenaires complémentaires : sciences sociales, structures politiques et économiques des entreprises. La méthodologie épidémiologique est actuellement bien établie : analyse épidémiologique du risque par la bibliographie puis création d'un modèle logique d'intervention pour choisir la politique de prévention à évaluer, définir les critères d'évaluation et choisir le modèle d'intervention. L'intervention à évaluer peut porter sur des aspects de préventions individuelles, collectives, organisationnelles ou sur les modifications du comportement. La mesure de l'effet de la prévention peut être directe (mortalité ou morbidité) ou indirecte (diminution des niveaux de risques, formation, changement de comportement). Cependant, la mise en oeuvre d'études de haut niveau méthodologique, seules capables de mesurer réellement l'efficacité de la prévention, reste difficile du fait des difficultés liées au monde de l'entreprise : nécessité d'information des partenaires risquant de contaminer le groupe témoin, impossibilité fréquente de randomisation au niveau individuel, problèmes éthiques, nécessité d'impliquer les autres partenaires de l'entreprise.

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