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Effect of platelet–lymphocyte ratio and lactate levels obtained on mortality with sepsis and septic shock - 19/04/18

Doi : 10.1016/j.ajem.2017.12.010 
Ebru Biyikli, Afsin Emre Kayipmaz , Cemil Kavalci
 Baskent University Faculty of Medicine, Department of Emergency, Ankara, Turkey 

Corresponding author at: Baskent University Faculty of Medicine, Department of Emergency, Fevzi Cakmak Street, 45 06490 Bahcelievler, Ankara, Turkey.Baskent University Faculty of MedicineDepartment of EmergencyFevzi Cakmak Street, 45 06490 BahcelievlerAnkaraTurkey

Abstract

Background

Sepsis is a potentially fatal condition with high treatment costs, and is especially common among the elderly population. The emergency management of septic patients has gained importance.

Objective

Herein, we investigated the effect of admission lactate levels and the platelet-lymphocyte ratio (PLR) on the 30-day mortality among patients older than 65years who were diagnosed with sepsis and septic shock according to the qSOFA criteria at our hospital's emergency department.

Methods

This observational study was conducted retrospectively. We obtained information regarding patients' demographic characteristics, comorbid conditions, hemodynamic parameters at admission, initial treatment needs at the emergency department.

Results

131 patients received a diagnosis of sepsis and septic shock at our emergency department in two years. Among these, 45% (n=59) of the patients died within 30days of admission. Forty (30.5%) patients required mechanical ventilation. There was a significant difference between the survival and non-survival groups with regard to systolic and diastolic blood pressures (p=0.013 and 0.045, respectively). There were significant differences between the two groups with respect to the Glasgow Coma Scale score (p<0.001) and BUN levels (p<0.001). The mortality status according to qSOFA scores was revealed a significant difference between the two groups (p<0.001).

Conclusion

Our results showed that the patients who died within 30days of admission and those who did not had comparable PLR and lactate levels (p=0.821 and 0.120, respectively). We opine that serial lactate measurements would be more useful than a single admission lactate measurement for the prediction of mortality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Emergency treatment, Infection, Severe sepsis


Plan


 This study was presented in an oral session at 4th International Emergency Medicine Congress in Antalya, Turkey, May 18–21, 2017.


© 2017  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 36 - N° 4

P. 647-650 - avril 2018 Retour au numéro
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