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Real-time polymerase chain reaction detection of Lichtheimia species in bandages associated with cutaneous mucormycosis in burn patients - 06/04/18

Doi : 10.1016/j.jhin.2018.02.004 
E. Fréalle a, b, c, d, e, , S. Rocchi f, M. Bacus g, H. Bachelet h, L. Pasquesoone i, B. Tavernier g, D. Mathieu j, L. Millon f, M. Jeanne g
a Université de Lille, U1019 – UMR 8204 – CIIL – Center for Infection and Immunity of Lille, F-59000 Lille, France 
b CNRS, UMR 8204, F-59000 Lille, France 
c Inserm, U1019, F-59000 Lille, France 
d CHU Lille, Laboratoire de Parasitologie–Mycologie, F-59000 Lille, France 
e Institut Pasteur de Lille, F-59000 Lille, France 
f Chrono-Environnement UMR 6249 CNRS, Université de Bourgogne Franche–Comté & Laboratoire de Parasitologie–Mycologie, CHU de Besançon, France 
g CHU Lille, Pôle d'Anesthésie-Réanimation, Centre de Traitement des Brûlés, F-59000 Lille, France 
h CHU Lille, Pharmacie Centrale, F-59000 Lille, France 
i CHU Lille, Service de chirurgie plastique, esthétique et reconstructrice – Centre de Traitement des Brûlés, F-59000 Lille, France 
j CHU Lille, Pôle de Réanimation, F-59000 Lille, France 

Corresponding author. Address: Laboratoire de Parasitologie–Mycologie, Centre de Biologie Pathologie, CHU de Lille, Boulevard du Pr Jules Leclercq, 59037 Lille Cedex, France. Tel.: +33 (0)3 20 44 55 77; fax: +33 (0)3 20 44 48 95.Laboratoire de Parasitologie–MycologieCentre de Biologie PathologieCHU de LilleBoulevard du Pr Jules LeclercqLille Cedex59037France

Summary

Background

Cutaneous mucormycoses, mainly due to Lichtheimia (Absidia), have occurred on several occasions in the Burn Unit of the University Hospital of Lille, France.

Aim

To investigate the potential vector role of non-sterile bandages used to hold in place sterile gauze used for wound dressing.

Methods

Mycological analysis by conventional culture, Mucorales real-time polymerase chain reaction (qPCR), and Lichtheimia species-specific qPCR were performed on eight crepe and six elasticized bandages that were sampled on two independent occasions in March 2014 and July 2016. Characteristics of the seven Lichtheimia mucormycoses which occurred in burn patients between November 2013 and July 2016 were also collected to assess the epidemiological relationship between potentially contaminated bandages and clinical infections.

Findings

One Lichtheimia corymbifera strain was isolated from a crepe bandage by culture, and Lichtheimia spp. qPCR was positive in six out of eight crepe and four out of six elasticized bandages. Using species-specific qPCR, Lichtheimia ramosa, Lichtheimia ornata, and L. corymbifera were identified in six out of ten, five out of ten, and four out of ten bandages, respectively. In patients with mucormycosis, L. ramosa and L. ornata were present in five and two cases, respectively.

Conclusion

Our data support the utility of Mucorales qPCR for epidemiological investigations, the potential role of these bandages in cutaneous mucormycoses in burn patients in our centre, and, consequently, the need for sterile bandages for the dressing of extensive wounds.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cutaneous mucormycosis, Lichtheimia species, Burn, Bandage, Mucorales qPCR


Plan


 Part of this work was presented as a poster at the Congress of the French Medical Mycology Society, Grenoble, France, March 24th–26th, 2016.


© 2018  The Healthcare Infection Society. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 99 - N° 1

P. 68-74 - mai 2018 Retour au numéro
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