L’IRM cérébrale est l’examen d’imagerie de référence, en pathologie infectieuse de l’encéphale. L’arrivée de nouvelles IRM à gradient élevé, autorise de nos jours, le recours systématique à l’imagerie de diffusion qui permet de différencier un abcès d’une tumeur cérébrale nécrotique. La spectroscopie cérébrale du proton affine plus encore le diagnostic d’abcès, en mettant à jour le métabolisme intime des germes à l’origine de l’abcès. Cet article recommande l’utilisation d’un protocole d’exploration simple en IRM, capable d’affirmer la nature infectieuse du processus pathologique.

MR imaging is the gold standard for imaging infectious brain disorders. Diffusion-weighted imaging is widely available and can be used to differentiate an abscess from a cerebral necrotic tumor. ¹H-MR spectroscopy refines the diagnosis of abscess formations, by analyzing bacterial metabolism. This article recommends the use of a simple MRI protocol to affirm the infectious nature of the pathological process.