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Caractéristiques et état de santé des femmes sans-domicile nées en France et à l’étranger : résultats de l’enquête Insee–Ined 2012 - 26/03/18

Characteristics and health status of homeless women born in France and abroad: Results of Insee–Ined 2012 survey

Doi : 10.1016/j.respe.2017.11.005 
M.-E. Gomes do Espirito Santo a, , A.-L. Perrine a, C. Bonaldi a, I. Guseva-Canu a, b
a Santé publique France, Direction des maladies non transmissibles et traumatismes, 94410 Saint-Maurice, France 
b Institut universitaire romand de santé au travail (IST), université de Lausanne, Lausanne, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Position du problème

Les enquêtes Insee–Ined « sans-domicile » de 2001 et 2012 ont permis de décrire la population sans-domicile bénéficiaire des services d’aide sociale. Au regard du nombre croissant de femmes dans cette population, en majeure partie nées à l’étranger et accompagnées d’enfants, une étude décrivant ces femmes selon le fait d’être née en France ou à l’étranger a été réalisée.

Méthodes

L’étude a porté sur un échantillon de 1470 femmes francophones sans-domicile de l’enquête Insee–Ined de 2012. Les caractéristiques sociodémographiques, les trajectoires de vie, le travail et l’emploi au cours des 12 derniers mois, la santé perçue, la morbidité déclarée, le recours aux soins et la couverture médicale ont été décrits, en comparant les femmes sans-domicile nées à l’étranger et celles nées en France.

Résultats

Les femmes sans-domicile sont jeunes (âge médian : 34 ans), célibataires (55 %), ne vivent pas en couple (71 %) et sont souvent accompagnées d’enfants (52 %). La grande majorité n’a pas eu d’activité rémunérée les 12 mois précédents (60 %). Les femmes nées en France se distinguent des femmes nées à l’étranger par un hébergement moins précaire, mais par une trajectoire de vie plus difficile, une perception globalement moins favorable de leur état de santé et une fréquence plus élevée de problèmes de santé chroniques. Les femmes sans-domicile nées à l’étranger semblent vivre dans des conditions plus précaires et avoir plus de difficultés d’accès aux aides sociales et à la couverture médicale. Globalement, malgré une bonne couverture médicale, les femmes sans-domicile, quel que soit le lieu de naissance, présentent fréquemment des problèmes de santé déclarés mais non pris en charge.

Conclusion

Cette étude suggère que les femmes sans-domicile sont souvent confrontées à des problèmes de santé chroniques qui ne sont pas pris en charge. Les femmes sans-domicile nées à l’étranger se distinguent par des conditions de vie plus précaires que les femmes nées en France. Bien que plus jeunes, ayant une perception de santé globalement favorable et déclarant moins souvent une addiction, leur état de santé général apparaît aussi fragile que celui des femmes nées en France. Des actions envers les femmes sans-domicile devraient être mises en œuvre pour favoriser leur accès aux soins.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

French national surveys among the homeless population in 2001 and 2012 provided a general description of the homeless beneficiaries of medical and social aids. However, given the increasing number of women in this population, mostly born abroad and accompanied by their children, a descriptive study of homeless women according to the fact of being born in France or abroad was conducted.

Methods

A probability sample of 1470 French-speaking homeless women was recruited for the Insee–Ined 2012 survey. Socio-demographic characteristics, life trajectories, work and employment over the last 12 months, perceived health, reported morbidity, use of care and medical coverage have been described, comparing homeless women born abroad with those born in France.

Results

Homeless women are young (median age=34 y.), often single (55%), without a partner (71%) and often accompanied by children (52%). The vast majority (60%) reported no salary during the previous 12 months. Housing conditions were less precarious in women born in France, but these women had a more difficult life history, a more unfavorable perception of their health status, and a higher frequency of chronic health problems. Homeless women born abroad seemed to have more precarious conditions of life and more difficulties to access aids and medical coverage. Overall, despite a relatively good availability of medical insurance, homeless women, regardless of the place of birth, often reported health problems, which were not treated.

Conclusion

This study suggests that homeless women often have to deal with chronic health problems that are not treated. Homeless women born abroad are characterized by more precarious living conditions that women born in France. Although younger, with an overall favorable perception of their health and declaring less often an addiction, their general state of health appears to be as fragile as for women born in France. Actions towards homeless women should be implemented to promote their access to care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Femmes sans-domicile, Inégalités sociales de santé, Population vulnérable, Étude transversale, Morbidité déclarée, Accès aux soins, Exclusion, Pauvreté, Précarité, Travail

Keywords : Homeless women, Social inequalities in health, Vulnerable population, Cross-sectional study, Declared morbidity, Access to care, Exclusion, Poverty, Precariousness, Occupation


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