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Transmission des certificats de décès au CépiDc-Inserm en cas de mort suspecte en France, depuis 2000 - 26/03/18

Transmission of death certificates to CepiDc-Inserm related to suspicious deaths, in France, since 2000

Doi : 10.1016/j.respe.2017.11.006 
E. Richaud-Eyraud a, , b , C. Rondet a, G. Rey a
a CépiDc-Inserm, bâtiment La Force porte 58, 80, rue du Général-Leclerc, 94276 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 
b Université Paris-Est Créteil Val-de-Marne, 61, avenue du Général-de-Gaulle, 94010 Créteil cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Position du problème

L’objectif de cette étude est d’évaluer la variabilité de la remontée des certificats de décès en cas de mort suspecte.

Méthodes

Les volets médicaux des certificats des décès définis comme suspects (morts violentes ou subites, décès de cause inconnue ou mal définie), survenus en France chez les moins de 65 ans, ont été étudiés sur la période 2000–2013. Nous avons décrit les évolutions spatio-temporelles de la fréquence des décès suspects. Nous avons étudié la déclaration de réalisation d’une autopsie, ainsi que la corrélation temporelle (2000–2013) et spatiale entre les causes inconnues et les autres causes suspectes. Une comparaison à des données externes a été réalisée.

Résultats

La proportion standardisée de décès de cause inconnue a plus que doublé au cours de la période étudiée (de 3,4 à 7,5 %). Il existe une forte corrélation spatiale négative entre les proportions standardisées de décès par cause inconnue et par mort violente (ICC=−0,80). Les proportions des modalités de déclaration de réalisation d’une autopsie varient selon la cause de décès et la zone estimée d’activité des instituts médicolégaux. La distribution des données est similaire à celle obtenue sur des données externes, sauf pour les homicides.

Conclusion

Il est nécessaire d’améliorer la transmission d’informations au CépiDc-Inserm en cas de mort suspecte, notamment auprès des structures médicolégales. Ce travail souligne l’urgence du volet médical complémentaire du certificat de décès.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background

The purpose of this study is to assess variability in death certificates’ transmission related to suspicious deaths.

Methods

The medical part of death certificates of suspicious deaths (violent or sudden deaths, unknown or ill-defined causes of death) were examined. We studied the frequency of suspicious deaths, in France, for deaths aged under 65, from 2000 to 2013, searching for temporal (2000–2013) and spatial correlations between unknown causes of death and other suspicious causes, and report of an autopsy. These results were compared with external data.

Results

Standardized proportion of deaths by unknown cause more than doubled during the study period (from 3.4 to 7.5%). The spatial correlation was strongly negative between standardized proportions of unknown causes of death and violent deaths (ICC=−0.80). Report of autopsy varied with cause of suspicious death and estimated zone of the forensic institute. The distribution was consistently distributed with external data, except for homicides.

Conclusion

Information transmission to CépiDc-Inserm needs to be improved in case of suspicious death, in particularly from forensic institutes. This study emphasizes the urgent need for a complementary form to the death certificate.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Certificats de décès, Cause de décès, Médecine légale, Autopsie, Suicide

Keywords : Death certificates, Cause of death, Forensic medicine, Autopsy, Suicide


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Vol 66 - N° 2

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