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Manifestations auto-immunes induites par des toxiques - 01/01/93

[16-537-G-10]
Lucette Pelletier
CR1, INSERM U28 France
Philippe Druet : Professeur des Universités, praticien hospitalier
INSERM U28, hôpital Broussais, 96, rue Didot, 75674  Paris cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pathologie professionnelle et de l'environnement

Résumé

De très nombreux toxiques ou médicaments sont capables d'exercer un effet délétère sur le système immunitaire d'un petit nombre de sujets exposés [37]. Des différences génétiques jouent un rôle important dans la survenue de manifestations auto-immunes induites par des toxiques ; ainsi la présence de certains antigènes du complexe majeur d'histocompatibilité (CMH) comme le DR-3 [20] ou le statut de mauvais sulfoxydateur seraient-ils préférentiellement associés à la survenue des glomérulopathies induites par les sels d'or et la D-pénicillamine [78]. Il est à noter que les gènes impliqués dans la survenue de maladies auto-immunes induites par certains toxiques sont parfois les mêmes que ceux retrouvés associés à la survenue des mêmes maladies en apparence idiopathiques. Il est donc possible que certaines de ces dernières soient en fait dues à une exposition méconnue à des toxiques. Des modèles expérimentaux de maladies auto-immunes induites par des toxiques ont été développés (tableau I). Il existe comme chez l'homme un contrôle génétique de la susceptibilité avec une faible proportion de souches susceptibles .

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