La prise en charge de la douleur des enfants atteints de pathologie neurologique centrale sévère (IMC, polyhandicap), en soins de suite et de réadaptation (SSR) pédiatrique est quotidienne et s’imbrique très souvent dans une démarche palliative. Les soins de ces enfants, dont les pathologies sont complexes, restent multidisciplinaires. La mise en place de traitements, d’appareillage, d’intervention, d’adaptation se fait toujours dans un souci de confort et de respect de la dignité de l’enfant ou de l’adolescent. Ainsi, les techniques non-médicamenteuses, sont de plus en plus intégrées dans la prise en charge contre la douleur en milieu hospitalier. Parmi ces méthodes, il existe la balnéothérapie. Elle est essentiellement indiquée pour des pathologies orthopédiques, rhumatologiques (rhumatisme, arthrose) et neurologiques centrales ou périphériques (hémiplégie notamment). N’ayant pas de baignoire spécifique dans notre établissement, nous avons mis en place des bains que nous avons appelés « thérapeutiques » ou « bains détentes ». L’impression de confort et de mieux-être chez ces enfants nous a encouragés à poursuivre l’étude pour en évaluer les bénéfices réels.

Pain management for children who have severe neurological diseases (polyhandicap), in a pediatric post-acure care and rehabilitation, is daily and work frequently with palliative approach. Cares for these children, with complex illness are a multidisciplinary approach. Treatments establishment or equipment, intervention, adaptation take place with respect and comfort concern about child or adolescent dignity. For this, drug free techniques are more and more integrated in the pain management in hospitals. Balneotherapy is one of them, essentially used for orthopaedic, rhumatological or neurological diseases (hemiplegia for example). Caregivers doesn’t have specific bath for balneotherapy in our establishment, that why we put in place some bath, called “therapeutic bath” or “relaxation bath”. The impression was a better feeling of comfort and better-being on these children. This encourages us to pursue the study to evaluate the real benefits.