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Analysis of stereotactic biopsies performed on suspicious calcifications identified within 24 months after completion of breast conserving surgery and radiation therapy for early breast cancer: Can biopsy be obviated? - 20/03/18

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2017.06.032 
Rosalind P. Candelaria a, , 2 , Palita Hansakul a, 1, 2 , Alastair M. Thompson b , Huong Le-Petross a , Vicente Valero c , Roland Bassett d , Monica L. Huang a , Lumarie Santiago a , Beatriz E. Adrada a
a Department of Diagnostic Radiology, Unit 1350, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, USA 
b Department of Breast Surgical Oncology, Division of Surgery, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, USA 
c Department of Breast Medical Oncology, Unit 1354, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, USA 
d Department of Biostatistics, Unit 1411, The University of Texas MD Anderson Cancer Center, 1515 Holcombe Boulevard, Houston, TX 77030, USA 

Corresponding author.

Abstract

Background

To determine the cancer yield of stereotactic biopsy of suspicious calcifications identified within 24 months after breast conservation therapy (BCT).

Methods

Retrospective review of stereotactic biopsies performed during 2009–2013 for suspicious calcifications in the ipsilateral breast of patients who completed BCT.

Results

94/2773 (3.4%) had stereotactic biopsies for suspicious calcifications in the ipsilateral breast; 7/94 (7.4%) had DCIS (6) or invasive (1) cancer; 5/7 occurred in the same breast quadrant as the primary. All 7 originally had negative surgical margins (≥2 mm); 6 received whole breast irradiation, and 2 received adjuvant chemotherapy + endocrine therapy. Median time to detection was 11 months (range, 6–20 months). There was a strong association between calcification morphology (particularly pleomorphic) and likelihood of malignancy (p = 0.008).

Conclusions

Stereotactic biopsy of calcifications identified within 24 months post-BCT has a 7% cancer yield. Tissue biopsy should be performed rather than imaging followup alone when breast calcifications have suspicious morphology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Breast cancer, Breast conservation, Calcifications, Mammography, Stereotactic biopsy


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Vol 215 - N° 4

P. 693-698 - avril 2018 Retour au numéro
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