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Delineating the burden of chronic post-operative pain in patients undergoing open repair of complex ventral hernias - 20/03/18

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2018.01.030 
Colin G. DeLong, Justin A. Doble, Amber L. Schilling, Eric M. Pauli, David I. Soybel
 The Pennsylvania State University, College of Medicine, Department of Surgery, Hershey, PA 17033-0850, USA 

Corresponding author. The Pennsylvania State University, College of Medicine, Department of Surgery, P.O. Box 850, H149 500 University Drive, Hershey, PA 17033-0850, USA.The Pennsylvania State UniversityCollege of MedicineDepartment of SurgeryP.O. Box 850H149 500 University DriveHersheyPA17033-0850USA

Abstract

Background

After open complex ventral hernia repair (cVHR), chronic pain has a significant impact on quality of life and processes of care.

Methods

Records of 177 patients undergoing cVHR were reviewed in order to characterize the burden of managing postoperative pain in the first post-operative year following open cVHR.

Results

In this cohort, 91 patients initiated at least one unsolicited complaint of pain, though phone call (37), unscheduled clinic visit (45) or evaluation in the emergency room (9); among these an actionable diagnosis was found in 38 (41.8%). Among 41 patients who initiated additional unsolicited complaints of pain, an actionable diagnosis was found in only 3 patients. Risk factors for such complaints included pre-operative pain and the use of synthetic mesh.

Conclusions

Even in the absence of an actionable diagnosis, significant resources are utilized in evaluation and management of unsolicited complaints of pain in the first year after cVHR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Chronic pain has a significant impact on resource utilization following cVHR.
cVHR patient records were analyzed for frequency of postoperative pain complaints.
21% of the cohort made multiple complaints of pain after their first complaint.
Significant resources are utilized in managing pain complaints following cVHR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ventral hernia repair, Postoperative pain, Chronic pain, Mesh, Complications


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Vol 215 - N° 4

P. 610-617 - avril 2018 Retour au numéro
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