S'abonner

Emergency physician accuracy using ultrasonography to diagnose lateral malleolar fracture - 10/03/18

Doi : 10.1016/j.ajem.2017.08.020 
Pinar Ozturk, MD a, Ersin Aksay, MD a, , Nese Colak Oray, MD a, Basak Bayram, MD a, Onur Basci, MD b, Duygu Tokgoz, MD a
a Dokuz Eylul University School of Medicine, Department of Emergency Medicine, Turkey 
b Dokuz Eylul University School of Medicine, Department of Orthopedic Surgery, Turkey 

Corresponding author at: Dokuz Eylul University School of Medicine, Department of Emergency Medicine, Narlıdere/Izmir, Turkey.Dokuz Eylul University School of MedicineDepartment of Emergency MedicineNarlıdere/IzmirTurkey

Abstract

Objective

Many studies in the literature related to the investigation of the sensitivity and specificity of ultrasound examinations in lateral malleolar fractures is limited. The aim of this study is to investigate the sensitivity and specificity of ultrasound examinations performed by emergency physicians in fractures who are presented to the emergency department with blunt lateral malleolar trauma.

Method

Patients over 18years of age who were admitted to the ED with lateral malleolar tenderness were enrolled to this study with convenience sampling. Ultrasonographic examination was performed by emergency physicians. Following the ultrasound examination, a two-sided X-ray was performed. In the case of inconsistency between the US exam and the X-ray evaluated by the emergency physician, a CT was performed on the patients. The X-ray or CT imaging evaluation of an orthopedic surgeon was accepted as the gold standard.

Results

A hundred-twenty patients were included in the study. Fractures in the lateral malleolus were detected in 47 patients. The sensitivity of X-ray in the diagnosis of lateral malleolar fractures was 92.8%, (95% CI, 79.4–98.1) and the specificity was 100% (95% CI, 89.5–100), while the sensitivity of US exam was 100% (95% CI, 94.1–100), and the specificity was 93% (95% CI, 85–97.6). X-ray gave false negative results in 3 patients, whereas US gave false positive results in 5 patients.

Conclusion

In patients admitted to ED with lateral malleolus tenderness, the sensitivity of the ultrasound examination performed by emergency physicians regarding diagnosis of lateral malleolar fracture is higher than X-ray.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ultrasonography, Lateral malleolar fracture, Emergency department


Plan


 This study presented as an oral presentation in 5th Eurasian Congress on Emergency Medicine, November 10 to 13, 2016, Antalya/Turkey.


© 2017  Elsevier Inc. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 36 - N° 3

P. 362-365 - mars 2018 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • 72 h returns: A trigger tool for diagnostic error
  • Emily Aaronson, Pierre Borczuk, Theodore Benzer, Elizabeth Mort, Elizabeth Temin
| Article suivant Article suivant
  • The relationship between emergency department volume and patient complexity
  • Barry Hahn, Batya Zuckerman, Milazim Durakovic, Seleshi Demissie

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.