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Approche en réanimation de la procédure Maastricht 3 - 09/03/18

Intensive care approach to the Maastricht 3 procedure

Doi : 10.1016/j.bloc.2017.12.006 
Didier Dorez  : Médecin réanimateur, coordinateur de prélèvements d’organes et de tissus, Ludmilla Steckmeyer : IDE Bloc opératoire et coordination des prélèvements d’organes et de tissus
 Coordination des dons d’organes et de tissus, Centre hospitalier Annecy Genevois, 74374 Epagny Metz Tessy, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Lors de lésions cérébrales graves, irréversibles, sans évolution vers la mort encéphalique, les questions de limitation ou d’arrêt des traitements (LAT) deviennent majeures

Ces interrogations doivent prévenir la futilité des traitements

Les LAT sont mieux codifiées et organisées en réanimation depuis 2005

La décision médicale collégiale de LAT est expliquée et partagée avec les proches

Dans certaines conditions et, si le patient n’est pas opposé, cela offre l’opportunité de donner ses organes et tissus après sa mort

Cette nouvelle catégorie de donneur, dit “décédé par arrêt cardiaque Maastricht 3” est autorisée depuis fin 2014 en France

Elle ouvre des perspectives d’accroître le nombre de patients transplantés rapidement dans les prochaines années.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

With serious and irreversible brain injuries, but no diagnosis of brain death, questions are raised relating to the withdrawal of treatment in order to prevent futile medical care. The regulation and organisation of the withdrawal of life-supporting treatment in intensive care has improved since 2005. The medical team's decision to withdraw treatment is explained and shared with the family. In certain conditions, and if the patient is not opposed to organ donation, his or her organs and tissues can be donated after death. This new category of donor, referred to as ‘Maastricht 3 deceased donor following anticipated cardiac arrest’ started at the end of 2014 in France. It opens up perspectives for rapidly increasing the number of patients receiving transplants over the next few years.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : don d’organes, donneur décédé en arrêt circulatoire, limitation et arrêt des traitements, Maastricht 3, transplantation

Keywords : donation after circulatory death donor, Maastricht 3, organ donation, transplantation, treatment withdrawal


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Vol 37 - N° 1

P. 38-42 - janvier 2018 Retour au numéro
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  • Actualité du prélèvement et de la greffe rénale avec le protocole Maastricht 3
  • Pascal Eschwege
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  • Élodie Plessis

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