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Cancer du sein chez les patientes de moins de 40 ans : présentation et caractéristiques évolutives - 28/02/18

Presentation and outcome of breast cancer under 40 years – A French monocentric study

Doi : 10.1016/j.gofs.2017.12.012 
C. Fleurier a, b, J. Pilloy a, b, M. Chas a, b, J. Cirier a, b, M.L. Jourdan c, F. Arbion d, G. Body a, b, d, L. Ouldamer a, b, c,
a Département de gynécologie, hôpital Bretonneau, centre hospitalier régional universitaire de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours, France 
b Faculté de médecine François-Rabelais, 10, boulevard Tonnellé, 37044 Tours, France 
c Unité Inserm 1069, 10, boulevard Tonnellé, 37044 Tours, France 
d Département de pathologie, hôpital Bretonneau, centre hospitalier régional universitaire de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours, France 

Auteur correspondant. Service de gynécologie, CHU Bretonneau, 2, boulevard Tonnellé, 37000 Tours, France.

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Résumé

Objectif

L’objectif de notre étude était d’évaluer l’impact du jeune âge sur la présentation et le pronostic du cancer du sein.

Méthodes

Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective monocentrique réalisée au CHRU de Tours du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2013. L’étude concernait toutes les patientes atteintes de cancer du sein infiltrant. La population a été divisée en deux groupes en fonction de l’âge : ≤40 ans et>40 ans. Nous avons étudié les différences de caractéristiques anatomopathologiques, de prise en charge, et de données de survie.

Résultats

Deux milles et quatre vingt trois patientes avec un cancer du sein infiltrant ont été incluses. Cent cinquante cinq dans le groupe ≤40 ans et 1928 dans le groupe>40 ans. Les caractéristiques histologiques et biologiques des cancers du sein infiltrant de ce groupe étaient de plus mauvais pronostic : grade 3, récepteurs hormonaux négatifs, Her 2 positif, triple négatif comparativement au reste de la population (p<0,05). La survie globale était significativement mois importante chez les patients jeunes (p=0,05), de même que la survie sans rechute (p<0,001), la survie sans récidive locorégionale (p=0,02) et la survie sans métastase (p<0,001).

Conclusion

Notre étude a retrouvé une association significative entre le jeune âge et la présentation du cancer du sein. Les cancers du sein diagnostiqués chez les femmes jeunes ont des caractéristiques différentes et apparaissent souvent plus agressifs par leurs caractéristiques histologiques. L’âge jeune était également un facteur indépendant péjoratif de survie sans récidive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

The aim of our study was to evaluate the impact of young age on breast cancer presentation and women's prognosis.

Methods

We performed a descriptive retrospective study in the university teaching hospital of Tours from January 2007 to December 2013. All women managed for an invasive breast cancer were included. The population was divided in 2 groups according to age: ≤40 years and>40 years. We studied differences in histological, management and outcome characteristics.

Results

Two thousand and eighty three women with an invasive breast cancer were included. A hundred and fifty five in the group of women with an age ≤40 years and 1928 in the group of women with an age>40 years. Histological characteristics of breast cancer in younger women were worse than in their older counterparts (with more aggressive features: grade 3, negative hormone receptors, positive Her 2 status, triple negative molecular sub-type). Overall survival was lower in young women than in women age>40 years (P=0.05),as was recurrence free survival (P<0.001), locoregional recurrence free survival (P=0.02) and distant metastasis free survival(P<0.001). Age40 years was an independent factor predictive of poor recurrence free survival.

Conclusion

In our study we found an impact of age40 years on invasive breast cancer presentation and prognosis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer du sein, Âge jeune, Pronostic, Impact

Keywords : Breast cancer, Young age, Prognostic, Impact


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Vol 46 - N° 2

P. 105-111 - février 2018 Retour au numéro
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