La rhinite est considérée comme un facteur de risque du syndrome d’apnée-hypopnée obstructive du sommeil (SAHOS). Déterminer l’impact de la rhinite sur la sévérité du SAHOS.

Il s’agissait d’une étude transversale réalisée dans notre service de pneumologie sur 50 patients ayant un SAHOS confirmé par une polygraphie ventilatoire. Le diagnostic de SAHOS a été retenu devant un IAH>5/heure. Tous les patients ont eu un interrogatoire visant à rechercher les symptômes de rhinite (obstruction nasale, éternuement, prurit nasal et rhinorrhée) au moment du diagnostic et avant la mise en place d’un traitement par pression positive continue (PPC). Deux groupes ont été colligés : le groupe 1 (G1) : SAHOS avec rhinite (n=29) et le groupe 2 (G2) : SAHOS sans rhinite (n=21).

L’âge moyen était significativement plus élevé dans le G2 (51 ans contre 60 ans ; p=0,05). La rhinite était persistante dans 46,7 %. Elle était modérée à sévère dans 60 %. L’obstruction nasale représentait le symptôme le plus fréquent retrouvé dans 76,7 % des cas. Concernant les symptômes de SAHOS, nous avons noté que le ronflement (90,5 % contre 93,8 % ; p=0,02), la nycturie (52,4 % contre 50 % ; p>0,05) et la somnolence diurne excessive (62,5 % contre 57,1 % ; p=0,05) étaient plus retrouvés dans le G1. Par ailleurs, l’IAH moyen était plus élevé dans le G1 (22 contre 18 ; p>0,05). De même, un SAHOS sévère (IAH>30/h) était plus observé dans le G1 (38,1 % contre 20 % ; p=0,02).

La rhinite est un facteur aggravant du SAHOS et les patients rhinitiques sont plus symptomatiques. Son traitement est nécessaire afin d’optimiser la prise en charge globale du SAHOS.