La dermatologie chirurgicale existe depuis les prémices de la médecine, notamment pour l’excision des tumeurs et les techniques de lambeaux et greffes cutanés. On a de belles descriptions de lambeaux pour pertes de substances de la lèvre et du nez datant du I^er siècle de notre ère, dans l’ouvrage de Celse, précieux témoignage de l’état de la médecine romaine. Les progrès décisifs de l’anesthésie locale datent de la fin du xix^e siècle et les techniques étaient déjà bien maîtrisées au tournant des années 1900, permettant de réaliser biopsies et excisions dans de bonnes conditions. L’électricité en médecine est introduite à la même époque et nos ancêtres connaissaient la cautérisation électrique, l’électrocoagulation et l’épilation électrique dès les années 1880. La grande Pratique dermatologique de 1900, première encyclopédie de la discipline, montre bien la place de ces techniques en dermatologie et leur très bonne connaissance. La dermatochirurgie est d’emblée une partie importante de la dermatologie.

Les conséquences de ces techniques en terme de pigmentation sont connues (« pigmentations artificielles ») mais ne préoccupent pas encore les premiers dermatologues, plus tournés vers la qualité de la cicatrice. La différence entre chéloïde spontanée et post-traumatique ou chirurgicale a été connue très tôt et bien décrite par Alibert dans ses premiers ouvrages des années 1810.

Ainsi, on voit que la chirurgie dermatologique et la dermatologie instrumentale n’ont pas attendu la création de sociétés savantes spécialisées à la fin du xx^e siècle pour exister !

Surgical dermatology has probably existed since the first steps of antique medicine, especially for cutaneous cancer excision and wound reparation. Wonderful descriptions of surgical flaps can be found in the Encyclopedy of Celse, a Roman doctor living in the first century AC. Major progresses in local anesthesy were achieved at the end of the XIXth century, allowing the first dermatologists of the XXth century to perform biopsies and cutaneous surgery with a good control of patient’s pain. Electricity was introduced in medicine at the end of the XIXth century, and our ancestors dermatologists used it for electrocoagulation, cauterization and electric hair removal. In the « Pratique dermatologique », the first encyclopedy of dermatology published in 1900, many chapters show how important instrumental and surgical dermatology was.

Pigmentary changes induced by surgery and other procedures were probably well known then but were less important than troubles due to scarring, which are mentioned in the early literature. Spontaneous or post-interventional cheloids are well discussed in the early works of Alibert, in the years 1810.

This article shows that surgical dermatology is far more ancient than the creation of societies dedicated to it in the XXth century.