L’intubation et l’extubation sont des périodes considérées comme à risque chez nos patients de réanimation. Les conditions d’intubation en contexte d’urgence associées à un état hémodynamique et respiratoire précaires font que celle-ci doit être considérée systématiquement comme compliquée et doit nous conduire à une préparation stricte dans sa réalisation. Il en va de même pour la période d’extubation car l’échec de celle-ci conduit à une aggravation du pronostique. Nous rapportons et discutons dans ce texte les principaux points de la dernière recommandation formalisée d’expert organisée conjointement par la SFAR et la SRLF, afin d’optimiser la réalisation de ces deux procedures chez nos patients de réanimation.

Airway management must be considered cautiously in our intensive care patients. Emergency intubation conditions beside haemodynamic and respiratory status of ICU patients must be associated to a systematic risk, and lead us to a careful organisation. Also, extubation failure, leading to worse prognosis has to be prepared. We report and discuss the mean points of the last French guidelines (Sfar/SRLF) to optimise the management of these two procedures in ICU patients.