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Lithium, a classic drug in psychiatry, improves nilotinib-mediated antileukemic effects - 21/02/18

Doi : 10.1016/j.biopha.2018.01.027 
Janaína Peixoto-da-Silva a, Andrana K. Calgarotto a, b, Katiucha R. Rocha a, Caroline Palmeira-dos-Santos a, Soraya S. Smaili a, Gustavo J.S. Pereira a, Fernando V. Pericole b, Adriana da Silva S. Duarte b, Sara T.O. Saad b, Claudia Bincoletto a,
a Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Escola Paulista de Medicina (EPM), Departamento de Farmacologia, Rua Três de Maio 100, SP, São Paulo, CEP: 04044-020, Brazil 
b Hematology and Transfusion Medicine Center, University of Campinas/Hemocentro-UNICAMP, Instituto Nacional de Ciência e Tecnologia do Sangue, Campinas, São Paulo, Brazil 

Corresponding author.

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Highlights

Lithium improves nilotinib effects against K-562 leukemia cells inducing caspase-dependent cell death.
Combination of L + N increased LC3II protein levels, reduced the Bcr-Abl oncoprotein and phosphorylated the GSK-3β.
Lithium and nilotinib separately phosphorylated GSK-3β.
Combination of L + N, lithium as well as nilotinib separately decreased the clonogenicity of CML progenitor cells.

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Abstract

Although Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) that target Bcr-Abl play a key role in Chronic Myeloid Leukemia (CML) therapy, they do not eradicate CML-initiating cells, which lead to the emergence of drug resistance. Here we used the lithium, a GSK-3 inhibitor, to attempt to potentiate the effects of nilotinib against leukemia cells. For this purpose, a K562 leukemia cell line and bone marrow cells from untreated Chronic Myeloid Leukemia (CML) patients, prior to any exposure to TKIs, were used as a model. Our results demonstrated that the combination of lithium + nilotinib (L + N) induced K562-cell death and cleaved caspase-3 when compared to lithium or nilotinib alone, accompanied by GSK-3β phosphorylation and Bcr-Abl oncoprotein levels reduction. Interestingly, these events were related to autophagy induction, expressed by increased LC3II protein levels in the group treated with L + N. Furthermore, the clonogenic capacity of progenitor cells from CML patients was drastically reduced by L + N, as well as lithium and nilotinib when used separately. The number of cell aggregates (clusters), were increased by all treatments (L + N, lithium, and nilotinib). This pioneering research has demonstrated that lithium might be of therapeutic value when targeting Bcr-Abl cells with nilotinib because it triggers cell death in addition to exerting classical antiproliferative effects, opening new perspectives for novel target and therapeutic approaches to eradicate CML.

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Keywords : Nilotinib, Lithium, Cell death, Autophagy, Bcr-Abl, GSK-3β, Clonogenicity, Leukemia cells


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Vol 99

P. 237-244 - mars 2018 Retour au numéro
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