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Compétences attendues de l’infirmière de pratique avancée en France : recommandations d’experts à partir d’une étude Delphi modifiée - 21/02/18

Competencies expected of the advanced practice nurse in France: Expert recommendations based on a modified Delphi study

Doi : 10.1016/j.refiri.2017.11.003 
Florence Ambrosino, M Sc N Inf a,  : infirmière pratique avancée en coordination de parcours complexe, formatrice, consultante en santé, comité de pilotage du GIC Répasi, Cécile Barrière, M Sc N Inf a : infirmière pratique avancée en gérontologie, coordinatrice au réseau Alp’Ages, comité de pilotage du GIC Répasi, Jane-Laure Danan, Inf PhD b : chargée de mission recherche, DDS-ETS Maison-Blanche, GHT Paris psychiatrie et neurosciences, présidente Fine-EU, chercheur associé Ethos-Interpsy, université de Lorraine, Brigitte Lecointre, Inf a : infirmière libérale, Présidente de l’Anfiide, Gilberte Hue, M Sc N Inf c : Directrice d’Instituts de formation filière infirmière, Présidente de l’Académie des sciences infirmières, Pierrette Meury, M Sc N Inf d : infirmière pratique avancée en parcours complexe, libérale, Christophe Debout, Inf PhD e, f : Responsable pédagogique IFITS, membre de la chaire Santé Sc Po/IDS UMR Inserm 1145, secrétaire général de FINE Europe
a Anfiide-Gic Répasi, 5, rue Blaise-Pascal, 94440 Villecresnes, France 
b 15, rue des Lions-Saint-Paul, 75004 Paris, France 
c ASI, 10, rue Madon, 13005 Marseille, France 
d 32, résidence les Embruns, 97160 Le Moule, Guadeloupe 
e IFITS, 3, avenue Jean-Jaurès, 93331 Neuilly-sur-Marne cedex, France 
f Institut droit et santé, centre universitaire des Saints-Pères, université Paris Descartes, 45, rue des Saints-Pères, 75270 Paris cedex 6, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 21 February 2018
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

La loi no 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé instaure dans son article 119 un exercice en pratique avancée pour les paramédicaux en France. La profession infirmière est directement concernée par ce texte. Un comité de pilotage spécifique a été mis en place par le ministère de la Santé afin de rédiger les textes d’applications de cet article. L’Ordre national des infirmiers (ONI), en vue de préparer sa contribution à ce groupe de travail, a sollicité un groupe national d’experts dans le champ de la pratique avancée infirmière. La mission confiée à ce groupe consistait développer un référentiel d’activités et de compétences relatif à la pratique avancée infirmière en France, basé sur une méthode Delphi impliquant plusieurs experts du sujet, ce référentiel pouvant servir de base à l’élaboration d’un référentiel de formation, utilisable par les universités souhaitant former des infirmiers de pratique avancée en application des dispositions prévues par la loi. Afin de compléter la revue de la littérature internationale réalisée sur le sujet, ce groupe d’experts a formulé ses recommandations et ainsi identifié de manière prospective les activités et compétences attendues d’un infirmier de pratique avancée en France. Prenant pour assise le référentiel de compétences de l’infirmier généraliste, les compétences et activités proposées visent à répondre aux besoins en santé de la population actuellement non couverts ou insuffisamment couverts. Elles mettent notamment en exergue l’expertise clinique, la pratique fondée sur les données probantes, le leadership clinique et l’autonomie dans l’exercice professionnel. Quelques exemples d’activités ont été insérés afin de mieux cerner les contours de ce nouveau métier. Ces recommandations s’inscrivent dans une volonté de promouvoir en France l’utilisation des données probantes dans les décisions de politique publique (evidence-based policy).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Law No. 2016-41 of January 26, 2016 for the modernization of our health system establishes in its article 119 the exercise in advanced practice for paramedics in France. The nursing profession is directly concerned by this text. A steering committee was set up by the Ministry of Health to draft the texts of applications of this article of law. In order to prepare its contribution to this steering committee; the regulators of National Nursing Order (ONI) have set up a national group of experts in the field of advanced nursing practice. The task entrusted to this group consisted in laying the foundations of a reference system of competencies that could be used as a basis for the elaboration of a training reference that could be used by universities wishing to train nurses of advanced practices in application of the provisions of this new law. In order to complete the review of the international literature on the subject, the panel used a modified Delphi-type methodology to formulate its recommendations and identify prospectively the activities and competencies expected of an advanced practice nurse. Based on competency framework of general practitioner, the proposed skills and activities are intended to meet the health needs population that are currently not covered or insufficiently covered. They highlight clinical expertise, evidence-based practice, clinical leadership, and professional autonomy. Examples of activities have been inserted in order to better define the area of this new profession in France. These recommendations are part of desire to promote in France the use of evidence-based in public policy decisions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Autonomie, Expertise, Leadership, Parcours de soins, Pratique avancée en soins infirmiers

Keywords : Advanced nursing practice, Clinical leadership, Clinical pathway, Nursing expertise, Professional autonomy


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