Intoxications par le fer - 01/01/99
Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 67091 Strasbourg cedex France
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Résumé |
La majorité des intoxications aiguës par le fer résultent d'une ingestion de sels ferreux, soit accidentellement chez les enfants, soit, plus rarement dans un but suicidaire chez l'adulte. Le mécanisme toxique principal du fer réside dans sa capacité à induire la formation de radicaux libres, avec, pour conséquence, une peroxydation lipidique. Classiquement, l'intoxication au fer est décrite comme évoluant en quatre phases : troubles digestifs ; amélioration clinique transitoire ; hépatite, choc et acidose ; séquelles digestives à type de sténose. Le traitement comporte, hormis le traitement symptomatique, la décontamination digestive avec lavage intestinal et le traitement chélateur par déféroxamine. Le charbon activé est inefficace. L'exposition chronique au fer se rencontre principalement en milieu professionnel et se traduit par une pneumoconiose de surcharge consécutive à l'inhalation de poussières et d'oxydes de fer.
Plan
- Historique du traité
- F. Baud, A. Caubet
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