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Traumatismes de la face et grands principes de chirurgie - 31/01/18

[20-482-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(17)82802-6 
P. Haen  : Spécialiste des Hôpitaux des Armées, chef de service, M. Arnaud : Chef de clinique, J. Gagé : Chef de clinique, S. Laversanne : Spécialiste des Hôpitaux des Armées, adjointe au chef de service
 Service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, Hôpital d'instruction des Armées Laveran, BP 60149, 13384 Marseille cedex 13, France 

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Résumé

Les traumatismes de la face sont très fréquents et leurs présentations cliniques diverses : fracture de la mandibule, du massif facial, des parois de l'orbite, du zygoma, ou encore plaies de la face. La prise en charge se doit d'être bien codifiée. Elle débute par la recherche et le traitement d'une éventuelle détresse vitale : contrôle des hémorragies, libération des voies aériennes supérieures, recherche et traitement d'une lésion neurochirurgicale associée. Elle se poursuit par un examen clinique systématique, complété si nécessaire d'un bilan radiologique le plus souvent tomodensitométrique. Le traitement spécifique des lésions a un double objectif : la réhabilitation fonctionnelle et la réhabilitation esthétique. Après le rappel de notions anatomiques et de biomécanique, les grands principes de prise en charge du traumatisé facial sont exposés : examen clinique, bilan radiologique, moyens thérapeutiques et indications.

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Mots-clés : Traumatisme facial, Fractures, Biomécanique


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