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Pentraxin-3 as a marker of sepsis severity and predictor of mortality outcomes: A systematic review and meta-analysis - 20/12/17

Doi : 10.1016/j.jinf.2017.10.016 
Yee Ting Lee a, Mengqi Gong b, Alex Chau c, Wing Tak Wong d, George Bazoukis e, Sunny Hei Wong f, g, Konstantinos Lampropoulos e, Yunlong Xia h, Guangping Li b, Martin C.S. Wong i, j, Tong Liu b, William K.K. Wu g, k, * , Gary Tse f, g, **

International Heath Informatics Study (IHIS) Network

a Li Ka Shing Faculty of Medicine, University of Hong Kong, Hong Kong, SAR, China 
b Tianjin Key Laboratory of Ionic-Molecular Function of Cardiovascular disease, Department of Cardiology, Tianjin Institute of Cardiology, Second Hospital of Tianjin Medical University, Tianjin, China 
c University of British Columbia, Canada 
d School of Life Sciences, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, SAR, China 
e Second Department of Cardiology, Laboratory of Cardiac Electrophysiology, Evangelismos General Hospital of Athens, Athens, Greece 
f Department of Medicine and Therapeutics, Faculty of Medicine, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
g Li Ka Shing Institute of Health Sciences, Faculty of Medicine, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
h Department of Cardiology, First Affiliated Hospital of Dalian Medical University, Dalian, China 
i The Jockey Club School of Public Health and Primary Care, Faculty of Medicine, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
j State Key Laboratory of Digestive Disease, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China 
k Department of Anaesthesia and Intensive Care, State Key Laboratory of Digestive Disease, LKS Institute of Health Sciences, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, SAR, China 

*Corresponding author. Li Ka Shing Institute of Health Sciences, Faculty of Medicine, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, China.Li Ka Shing Institute of Health SciencesFaculty of MedicineChinese University of Hong KongHong KongChina**Corresponding author. Department of Medicine and Therapeutics, Chinese University of Hong Kong, Hong Kong, SAR, China.Department of Medicine and TherapeuticsChinese University of Hong KongHong KongSARChina

Summary

Objectives

Pentraxin-3 (PTX-3) is a multi-functional pattern recognition molecule produced by various cell types of peripheral tissues in different infections. It is raised in sepsis, but its values in predicting disease severity or mortality outcomes have been controversial. Therefore, we conducted a systematic review and meta-analysis of these associations.

Methods

PubMed and Embase were searched until July 18, 2017 for studies that evaluated the relationship between PTX-3 levels and disease severity or mortality in sepsis.

Results

A total of 23 and 10 entries were retrieved from both databases, respectively, of which 16 studies were included in the final meta-analysis. A total of 3001 patients (56% male, mean age 63 ± 15 years; mean follow-up duration of 207 days) were analysed. PTX-3 was significantly higher in patients with more severe sepsis compared to those with less severe sepsis (standard mean difference = 18.5 ng/mL, standard error: 4.5 ng/mL, P < 0.0001) and higher in non-survivors compared to survivors (standard mean difference = 40.3 ng/mL, standard error: 6.8 ng/mL, P < 0.0001). Elevated PTX-3 levels significantly increased the risk of all-cause mortality (hazard ratio: 1.91, 95% CI: 1.53 to 2.46, P < 0.0001).

Conclusions

PTX-3 significantly predicts disease severity and mortality in sepsis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Pentraxin-3, Sepsis, Septic shock, Severity, Mortality


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Vol 76 - N° 1

P. 1-10 - janvier 2018 Retour au numéro
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  • Michael G. Head, Rebecca J. Brown, Stuart C. Clarke

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