L’instabilité postérieure de l’épaule est une affection pouvant survenir chez le rugbyman. En cas d’échec du traitement fonctionnel, une chirurgie est recommandée. Le but de cette étude est d’évaluer les facteurs prédictifs de reprise du sport après chirurgie d’une épaule instable postérieure.

Nous avons réalisé une étude rétrospective multicentrique, incluant des patients opérés d’une instabilité postérieure de l’épaule avec un recul minimum de deux ans. Nous avons étudié les facteurs cliniques (âge, type d’instabilité postérieure, douleur) et anatomiques (lésion de la glène ou lésion de Bankart), ainsi que le type d’intervention (butée ou Bankart) et corrélé ces données à la reprise du sport.

Vingt patients ont été retrouvés avec un recul moyen de 5,3 ans (de 2 à 8), l’âge moyen de l’intervention était de 24,5 ans (±7,6). Huit patients ont bénéficié d’une butée, 12 patients ont bénéficié d’un geste sur les parties molles et 15 patients sur 20 ont repris le sport au plus grand recul.

Aucun élément clinique (âge, luxation, subluxation, épaule douloureuse) et aucun élément paraclinique (érosion, lésion de Bankart, fracture de glène) n’ont été prédictifs de l’absence de reprise.

Il n’y avait pas de corrélation entre le type d’intervention (butée ou Bankart) et la reprise ou non du sport. Cependant, les effectifs étaient faibles pour obtenir des résultats statistiquement significatifs.

Cette étude ne retrouve aucun facteur prédictif de non-reprise du sport pouvant être clairement identifié, après chirurgie de l’épaule instable, postérieure, du rugbyman. Parallèlement, elle ne met pas en évidence de supériorité de la butée par rapport au Bankart.