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Evaluation of adherence to French clinical practice guidelines in the management of pregnancy loss issued by the French College of Obstetricians and Gynecologists, one year after publication: A vignette-based study - 15/12/17

Doi : 10.1016/j.jogoh.2017.03.005 
S. Le Gouic a, , V. Lavoué b, c, M. Mimouni d, J. Levêque b, C. Huchon d, e
a Département de gynécologie obstétrique et reproduction humaine, CHU Anne-de-Bretagne, 16, boulevard de Bulgarie, BP 90347, 35203 Rennes cedex 2, France 
b Département de gynécologie obstétrique et reproduction humaine, centre hospitalier universitaire de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, BP 90347, 35203 Rennes cedex 2, France 
c Inserm U1085, service de gynécologie, université de Rennes 1, hôpital Sud, 35200 Rennes, France 
d Service de gynécologie obstétrique, CHI Poissy-St-Germain-en-Laye, 10, rue du Champ-Gaillard, 78300 Poissy, France 
e EA 7285 risques cliniques et sécurité en santé des femmes, université Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines, 78000 Versailles, France 

Corresponding author.

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Abstract

Objectives

To assess the adhesion of French obstetricians and gynecologists to the French clinical practice guidelines for pregnancy loss, issued by the French College of Obstetricians and Gynecologists, one year after publication.

Methods

An online vignette-based study was emailed to a sample of French obstetricians and gynecologists to compare their management of women with missed early miscarriage and incomplete early miscarriage. A descriptive statistical analysis was performed comparing the rates of appropriate management for these two indications before and after the release of the guidelines.

Results

Of the 404 specialists contacted, 143 completed the questionnaire. Forty-three percent stated that they had changed their practices following the release of the guidelines. The rate of adhesion was moderate for the management of missed early miscarriage (53% after publication of the guidelines versus 42% before, P=0.001) with a trend to avoid watching-and-waiting management. The rate of adhesion was poor for the management of incomplete early miscarriage (43% after the publication of the guidelines versus 27% before, P<0.001) with a lower use of misoprostol.

Conclusion

Adhesion to the French guidelines appears to be moderate for the management of missed early miscarriage and low for the management of incomplete early miscarriage.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Vignette-based study, Pregnancy loss, Clinical practice guideline, Missed early miscarriage, Incomplete early miscarriage


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Vol 46 - N° 5

P. 393-398 - mai 2017 Retour au numéro
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