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Who to Refer for Speech Therapy at 4 Years of Age Versus Who to “Watch and Wait”? - 14/12/17

Doi : 10.1016/j.jpeds.2017.02.059 
Angela Morgan, BSpPath (Aud Hons), PhD 1, 2, 3, * , Kyriaki Ttofari Eecen, PhD 1, 2, 4, Angela Pezic, PhD 1, Katherine Brommeyer, MSpPath 1, 2, 3, Cristina Mei, PhD 1, Patricia Eadie, PhD 1, 2, Sheena Reilly, PhD 1, 2, 5, Barbara Dodd, PhD 2
1 Murdoch Childrens Research Institute, Parkville, Melbourne, Australia 
2 University of Melbourne, Parkville, Melbourne, Australia 
3 Royal Childrens Hospital, Parkville, Melbourne, Australia 
4 Australian Catholic University, Melbourne, Australia 
5 Menzies Health Institute Queensland, Griffith University, Queensland, Australia 

*Reprint requests: Angela Morgan, BSpPath (Aud Hons), PhD, Murdoch Childrens Research Institute, Parkville, Melbourne 3052, Australia.Murdoch Childrens Research InstituteParkvilleMelbourne3052Australia

Abstract

Objective

To examine predictors of speech disorder resolution versus persistence at age 7 years in children with speech errors at age 4 years.

Study design

Participants were drawn from a longitudinal, community cohort. Assessment at age 4 years (N = 1494) identified children with speech errors. Reassessment at age 7 years allowed categorization into resolved or persistent categories. Logistic regression examined predictors of speech outcome, including family history, sex, socioeconomic status, nonverbal intelligence, and speech error type (delay vs disorder).

Results

At age 7 years, persistent errors were seen in over 40% of children who had errors at age 4 years. Speech symptomatology was the only significant predictor of outcome (P = .02). Children with disordered errors at age 4 years were twice as likely to have poor speech outcomes at age 7 years compared with those with delayed errors.

Conclusions

Children with speech delay at age 4 years seem more likely to resolve, and this might justify a “watch and wait” approach. In contrast, those with speech disorder at age 4 years appear to be at greater risk for persistent difficulties, and could be prioritized for therapy to offset long-term impacts.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : speech therapy, speech disorder, resolve, recover, articulation

Abbreviations : ALSPAC, GFTA-2, GPs, PCC, SES, SEIFA


Plan


 Supported by National Health and Medical Research Council (NHMRC) Centre of Research Excellence in Child Language (APP1023493) and NHMRC Career Development Award (607315) and NHMRC Practitioner Fellowship (APP1105008 [to A.M.]). The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 185

P. 200 - juin 2017 Retour au numéro
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