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Somatic Development in Children with Congenital Heart Defects - 13/12/17

Doi : 10.1016/j.jpeds.2017.09.059 
Martin Poryo, MD 1, * , Laura Antonia Paes 2, Thomas Pickardt, PhD 3, Ulrike M.M. Bauer, MD 3, Sascha Meyer, MD 4, Stefan Wagenpfeil, DSc 5, Hashim Abdul-Khaliq, MD 1
on behalf of the

German Competence Network for Congenital Heart Defects Investigators*

  List of additional members of the German Competence Network for Congenital Heart Defects Investigators is available at www.jpeds.com (Appendix).
Gunter Kerst 1, Jaime F. Vazquez-Jimenez 2, Dimitrios Gkalpakiotis 3, Andrea Schedifka 4, Gernot Buheitel 5, Joachim Streble 5, Deniz Kececioglu 6, Eugen Sandica 7, Burkhard Trusen 8, Felix Berger 9, Oliver Miera 9, Stanislav Ovroutski 9, Björn Peters 9, Katharina Schmitt 9, Stephan Schubert 9, Joachim Photiadis 10, Felix Berger 11, Bernd Opgen-Rhein 11, Katja Weiss 11, Christoph Berns 12, Carl-Christian Blumenthal-Barby 12, Thomas Boeckel 12, Susanne Krusche 12, Jürgen Busse 12, Andreas Kästner 13, Heike Koch 13, Christian Köpcke 13, Frank Streichan 14, Jens Timme 15, Birgit Franzbach 15, Gabriela Senft 15, Frank Beyer 16, Klaus Winter 17, Johannes Breuer 18, Armin Welz 19, Jens Bahlmann 20, Eberhard Griese 20, Trong Phi Lê 21, Joachim Hebe 22, Jan-Hendrik Nürnberg 22, Annette Magsaam 23, Ronald Müller 24, Ludger Potthoff 25, Renate Voigt 26, Tim Krüger 27, Hubert Gerleve 28, Ulrich Kleideiter 28, Dirk Schneider-Kulla 29, 30, Elmo Feil 31, Thomas Menke 32, Martin Lehn 33, Martina Grohmann 34, Helge Tomczak 34, Otto N. Krogmann 35, Gleb Tarusinov 35, Michael Scheld 36, Ertan Mayatepek 37, Frank Pillekamp 37, Artur Lichtenberg 38, Christiane Terpeluk 39, Veronika von Jan 40, Sven Dittrich 41, Ulrike Gundlach 42, Robert Cesnjevar 43, Ulrich Neudorf 44, Geert Morf 45, Anoosh Esmaeili 46, Stephan Backhoff 47, Brigitte Stiller 48, Friedhelm Beyersdorf 49, Johannes Kroll 50, Anke Wildberg 51, Jannos Siaplaouras 52, Antje Masri-Zada 53, Christian Jux 54, Andreas Böning 55, Hakan Akintürk 55, Thomas Paul 56, Theodor Tirilomis 57, Gabriele Schürer 58, Johannes Hartmann 59, Ralph Grabitz 60, Uta Liebaug 60, Claudius Rotzsch 61, Rainer Kozlik-Feldmann 62, Jörg Sachweh 63, Arlindo Riso 63, Volker Petersen 64, Bernd Friedrich 65, Otmar Schlobohm 65, Philipp Beerbaum 66, Dietmar Böthig 66, Alexander Horke 67, Johann Bauersachs 68, Mechthild Westhoff-Bleck 68, Matthias Gorenflo 69, Matthias Karck 70, Tsvetomir Loukanov 70, Christian Sebening 70, Hermann Schrüfer 71, Martin Wilken 72, Hashim Abdul-Khaliq 73, Tanja Rädle-Hurst 73, Axel Rentzsch 73, Hans-Joachim Schäfers 74, Hagen Reichert 75, Thomas Kriebel 76, Arnulf Boysen 77, Hans-Heiner Kramer 78, Joachim Thomas Cremer 79, Jens Scheewe 79, Regina Buchholz-Berdau 80, Peter Möller 80, Wolfgang Ram 81, Konrad Brockmeier 82, Gerardus B.W.E. Bennink 83, Alex Gillor 84, Tim Niehues 85, Peter Terhoeven 85, Steffen Leidig 86, Ingo Dähnert 87, Peter Kinzel 87, Martin Kostelka 88, Liane Kändler 89, Martin Bethge 90, Stefan Köster 90, Christoph Schröder 91, Jens Karstedt 92, Uwe Seitz 93, Christoph Kampmann 94, Christian-Friedrich Vahl 95, Frank Stahl 96, Helmut Barth 97, Joachim Müller-Scholden 98, Peter Ewert 99, Alfred Hager 99, Harald Kaemmerer 99, Nicole Nagdyman 99, Jörg Schoetzau 99, Oktay Tutarel 99, Rüdiger Lange 100, Nikolaus A. Haas 101, Lale Hakami 102, Michael Hauser 103, Alexander Roithmaier 104, Hans Gerd Kehl 105, Edward Malec 106, Helmut Baumgartner 107, Gerhard Diller 107, Roswitha Bahle 108, Gerald Hofner 109, Stefan Zink 110, Roland Reif 111, Christoph Parlasca 112, Matthias W. Freund 113, Michael Schumacher 113, Christine Darrelmann 114, Reinald Motz 114, Olaf Willmann 115, Norbert Schmiedl 116, Peter Quick 117, Dirk Hillebrand 118, Petra Hirsemann 119, Stephan Michele Eiselt 120, Torsten Nekarda 121, Michael Eberhard 122, Martin Schneider 123, Boulos Asfour 124, Georg Baier 125, Frank Uhlemann 126, Michael Scheid 127, Alexander Beyer 128, Gudrun Binz 128, Thomas Teufel 128, Ronald-Peter Handke 129, Michael Hofbeck 130, Renate Kaulitz 130, Ludger Sieverding 130, Christian Schlensak 131, Christian Apitz 132, Christoph Kupferschmid 133, Jürgen Holtvogt 134, Carl-Friedrich Wippermann 135, Andreas Heusch 137, Johannes Wirbelauer 137, Wolfgang Brosi 138
1 Klinik für Kinderkardiologie 
2 Herzchirurgie für Kinder und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern, Universitätsklinikum Aachen, Aachen 
3 Praxis für Kinderkardiologie, Aachen 
4 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Ahrensfelde 
5 Klinik für Kinder und Jugendliche, Klinikum Augsburg, Augsburg 
6 Kinderherzzentrum/Zentrum für angeborene Herzfehler, Klinik für Kinderkardiologie und angeborene Herzfehler 
7 Kinderherzzentrum/Zentrum für angeborene Herzfehler, Klinik für Kinderherzchirurgie und angeborene Herzfehler, Herz- und Diabeteszentrum NRW, Bad Oeynhausen 
8 Praxis Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologe, Bamberg 
9 Klinik für angeborene Herzfehler und Kinderkardiologie, Deutsches Herzzentrum Berlin, Berlin 
10 Klinik für die Chirurgie Angeborener Herzfehler/Kinderherzchirurgie, Deutsches Herzzentrum Berlin, Berlin 
11 Klinik für Pädiatrie mit Schwerpunkt Kardiologie, Charité—Universitätsmedizin Berlin, Campus Virchow-Klinikum, Berlin 
12 Praxis für Kinderheilkunde, Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Berlin 
13 Gemeinschaftspraxis für Pädiatrische Kardiologie, Berlin 
14 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Berlin 
15 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und Erwachsene mit angeborenem Herzfehler, Berlin 
16 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Bielefeld 
17 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, St-Agnes-Hospital, Bocholt 
18 Zentrum für Kinderheilkunde, Abteilung für Kinderkardiologie 
19 Klinik und Poliklinik für Herzchirurgie, Universitätsklinikum Bonn, Bonn 
20 Kinderkardiologische Gemeinschaftspraxis, Braunschweig 
21 Klinik für strukturelle und angeborene Herzfehler/ Kinderkardiologie, Klinikum Links der Weser, Bremen 
22 Elektrophysiologie Bremen, Zentrum Bremen am Klinikum Links der Weser, Bremen 
23 Praxis für Kinderkardiologie und Angeborene Herzfehler, Bremen 
24 Praxis für Angeborene Herzfehler/ Kinderkardiologie, Bremen 
25 Praxis Celler Centrum für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Celle 
26 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Chemnitz 
27 Kinderarzt-Praxis Ilmenau/Coburg, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Coburg 
28 Kinder- und Jugendklinik, Christophorus-Kliniken Coesfeld, Coesfeld 
29 Klinik für Pädiatrie/Kinder- und Jugendheilkunde, Kinderkardiologie 
30 Jürgen Krülls-Münch, I Medizinische Klinik, Klinik für Kardiologie, Angiologie und internistische Intensivtherapie, Carl-Thiem-Klinikum Cottbus, Cottbus 
31 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Darmstadt 
32 Kinderkardiologie, Vestische Kinder- und Jugendklinik Datteln, Datteln 
33 Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie und für Erwachsene mit angeborenen Herzfehlbildungen, Dortmund 
34 Praxis für Kinderkardiologie, Kinderzentrum Dresden-Friedrichstadt, Dresden 
35 Klinik für Kinderkardiologie—angeborene Herzfehler 
36 Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Duisburg 
37 Klinik für Allgemeine Pädiatrie, Neonatologie und Kinderkardiologie 
38 Klinik für Kardiovaskuläre Chirurgie, Universitätsklinikum Düsseldorf, Düsseldorf 
39 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Ehingen 
40 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinder- und Jugendkardiologie und EMAH, Erfurt 
41 Kinderkardiologische Abteilung 
42 Medizinische Klinik 2, Kardiologie und Angiologie 
43 Kinderherzchirurgische Abteilung, Universitätsklinikum Erlangen, Friedrich-Alexander-Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen 
44 Klinik für Kinderheilkunde III, Abteilung für Pädiatrische Kardiologie Universitätsklinikum Essen, Essen 
45 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin und EMAH, Kinderkardiologie, Flensburg 
46 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Universitätsklinikum Frankfurt, Frankfurt 
47 Praxis für Kinderkardiologie/angeborene Herzerkrankungen, Frankfurt 
48 Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Klinik für Angeborene Herzfehler/ Pädiatrische Kardiologie 
49 Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie 
50 Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Sektion Kinderherzchirurgie, Universitäts-Herzzentrum Freiburg Bad Krozingen, Freiburg 
51 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Freiburg 
52 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Erwachsene mit angeborenem Herzfehler, Bluttransfusionswesen am Herz-Jesu-Krankenhaus, Fulda 
53 Praxis für Kardiologie, Gera 
54 Klinik für Kinderkardiologie und angeborene Herzfehler 
55 Klinik für Herz-, Kinderherz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Gießen 
56 Klinik für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin mit Neonatologie und Pädiatrischer Pneumologie 
57 Klinik für Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie—Schwerpunkt Kinderherzchirurgie, Universitätsklinikum Göttingen, Göttingen 
58 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Greiz 
59 Schwerpunktpraxis für Kinder- und Jugendkardiologie, Hagen 
60 Universitätsklinik und Poliklinik für Pädiatrische Kardiologie, Universitätsklinikum Halle (Saale), Halle 
61 Kinderkardiologische Praxis, Halle 
62 Klinik und Poliklinik für Kinderkardiologie 
63 Herzchirurgie für angeborene Herzfehler, Universitäres Herzzentrum Hamburg, Hamburg 
64 Renz, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und EMAH, Hamburg 
65 Kinder- und Jugendarztpraxis, Kinderkardiologie, Hamburg 
66 Klinik für Pädiatrische Kardiologie und Intensivmedizin 
67 Chirurgie angeborener Herzfehler 
68 Klinik für Kardiologie und Angiologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover 
69 Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin Pädiatrische Kardiologie/Angeborene Herzfehler 
70 Klinik für Herzchirurgie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg 
71 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Hettstadt 
72 Kinderarzt-Praxis Hof/Nail, Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Hof 
73 Klinik für Pädiatrische Kardiologie 
74 Klinik für Thorax- und Herz-Gefäß-Chirurgie, Universitätsklinikum des Saarlandes, Homburg 
75 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Reisemedizin, Gelbfieberimpfstelle, Homburg 
76 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Westpfalz-Klinikum, Kaiserslautern 
77 Schwerpunktpraxis für angeborene Herzfehler, Karlsruhe 
78 Klinik für angeborene Herzfehler und Kinderkardiologie 
79 Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Kiel 
80 Gemeinschaftspraxis der Kinder- und Jugendärzte und Kinderkardiologen, Kiel 
81 Praxis für angeborene Herzfehler, Kiel 
82 Klinik und Poliklinik für Kinderkardiologie 
83 Klinik und Poliklinik für Herz- und Thoraxchirurgie, Schwerpunkt Kinderherzchirurgie, Uniklinik Köln, Köln 
84 Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie, Köln 
85 Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, HELIOS Klinikum Krefeld, Krefeld 
86 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Lauf 
87 Klinik für Kinderkardiologie 
88 Klinik für Herzchirurgie, Kinderherzchirurgie, Herzzentrum Leipzig, Leipzig 
89 Medizinisches Versorgungszentrum Jessen, Außenstelle Wittenberg und Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Paul Gerhardt Diakonie und Pflege GmbH, Lutherstadt Wittenberg 
90 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und EMAH, Lübeck 
91 Praxis für Kinderkardiologie, Kinderpneumologie, Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern, Lüneburg 
92 Kardiologische Schwerpunkpraxis für Kinder und Jugendliche am Klinikum Magdeburg, Magdeburg 
93 Praxis für Kinder- Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Maintal 
94 Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Abteilung für Kinderkardiologie 
95 Klinik und Poliklinik für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Mainz 
96 Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie, Arterielle Hypertonie bei Kindern und Jugendlichen, Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern, Mannheim 
97 Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie am Universitätsklinikum Gießen und Marburg, Marburg 
98 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Marktheidenfeld 
99 Klinik für Kinderkardiologie und Angeborene Herzfehler 
100 Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie, Deutsches Herzzentrum München, München 
101 Abteilung Kinderkardiologie und Pädiatrische Intensivmedizin 
102 Herzchirurgische Klinik und Poliklinik, Sektion Kinderherzchirurgie, Klinikum der Ludwig-Maximilians-Universität München, München 
103 Praxis für Kinder- und Jugendkardiologie und Erwachsene mit angeborenen Herzfehlern, München 
104 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunktpraxis für Kinder- und Jugendkardiologie, München 
105 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Pädiatrische Kardiologie 
106 Department für Herz- und Thoraxchirurgie, Abteilung Kinderherzchirurgie 
107 Klinik und Poliklinik für Erwachsene mit angeborenen (EMAH) und erworbenen Herzfehlern, Universitätsklinikum Münster, Münster 
108 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Neubrandenburg 
109 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Neudrossenfeld 
110 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Nürnberg 
111 Helmut Singer, Gemeinschaftspraxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Allergologie, Asthmatraining, Psychotherapie, Nürnberg 
112 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Evangelisches Krankenhaus Oberhausen, Oberhausen 
113 Abteilung Kinderkardiologie an der Klinik für Pädiatrische Pneumologie und Allergologie, Neonatologie und Intensivmedizin, Kinderkardiologie, Klinikum Oldenburg—Elisabeth-Kinderkrankenhaus, Oldenburg 
114 Gemeinschaftspraxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Oldenburg 
115 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Osnabrück 
116 Praxis für Kinderkardiologie, Passau 
117 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Plauen 
118 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Schwerpunktpraxis Kinderkardiologie, Angeborene Herzfehler, Pinneberg 
119 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Potsdam 
120 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und EMAH, Reinbek 
121 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Agaplesion Diakonieklinikum Rotenburg, Rotenburg 
122 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Rottweil 
123 Abteilung: Kinderkardiologie 
124 Abteilung: Kinderherz- und Thoraxchirurgie, Deutsches Kinderherzzentrum Sankt Augustin, Sankt Augustin 
125 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Schwabach 
126 Zentrum für angeborene Herzfehler, Olgahospital, Stuttgart 
127 Chirurgie für angeborene Herzfehler/Kinderherzchirurgie, Sana Herzchirurgie Stuttgart, Stuttgart 
128 Kinderkardiologische Praxis Stuttgart/EMAH-Schwerpunktpraxis, Stuttgart 
129 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Trier 
130 Kinderheilkunde II—Kinderkardiologie, Intensivmedizin und Pulmologie 
131 Thorax-, Herz- und Gefäßchirurgie, Universitätsklinikum Tübingen, Tübingen 
132 Sektion Pädiatrische Kardiologie, Universitätskinderklinik Ulm, Ulm 
133 Kinder- und Jugendarztpraxis Ulm, Kinderkardiologie, Ulm 
134 Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, St Marienhospital Vechta, Vechta 
135 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie, Walluf 
136 Zentrum für Kinder- und Jugendmedizin, Abteilung Kinderkardiologie und -pneumologie, Abteilung Kinderkardiologie und -pneumologie, HELIOS Klinikum Wuppertal, Wuppertal 
137 Kinderklinik, Kinderkardiologie/ EMAH, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg 
138 Praxis für Kinder- und Jugendmedizin, Kinderkardiologie und –pneumologie, Allergologie, Umweltmedizin, Asthma-, Neurodermitis- und Anaphylaxietrainer, Würzburg 

1 Department of Pediatric Cardiology, Saarland University Medical Center, Homburg/Saar, Germany 
2 Hospital for Children and Adolescents “on the Bult,” Hannover, Germany 
3 Competence Network for Congenital Heart Defects, DZHK (German Center for Cardiovascular Research), Berlin, Germany 
4 Department of Pediatrics and Neonatology, Saarland University Medical Center, Homburg/Saar, Germany 
5 Institute for Medical Biometry, Epidemiology and Medical Informatics, Saarland University Medical Center, Homburg/Saar, Germany 

*Reprint requests: Martin Poryo, MD, Department of Pediatric Cardiology, Saarland University Medical Center, Kirrberger Strasse, Homburg/Saar 66421, Germany.Department of Pediatric CardiologySaarland University Medical CenterKirrberger StrasseHomburg/Saar66421Germany

Abstract

Objectives

Somatic development is impaired in children with congenital heart defects (CHDs), and head circumference seems to be a strong predictor of neurodevelopmental prognosis. The aim of this study was to generate up-to-date reference values for the somatic development (head circumference, body weight, and length/height) of children with CHDs.

Study design

Our study population consisted of all patients included in the PAN study (Prävalenz angeborener Herzfehler bei Neugeborenen in Deutschland), which was conducted prospectively over a 3-year study period by the Competence Network for Congenital Heart Defects. All children with mild, moderate, and severe CHDs born in 2006-2009 in Germany were enrolled. For computing of z-scores, only children with the following characteristics were included: appropriate for gestational age, nonsyndromic disease, term or post-term delivery, and no cardiac surgery.

Results

There were 2818 patients included. New z-scores for the described somatic measures of children with mild, moderate, and severe CHDs were computed. Comparisons with the KiGGS study (Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland) and the Berlin Longitudinal Study revealed significantly lower measurements for all measures—most notably in children with severe CHDs and/or cardiac surgery. In our cohort, no catch-up growth was seen after cardiac surgery.

Conclusion

Children with severe CHDs demonstrated the most abnormal pattern in growth, including head circumference before and after cardiac surgery, which is indicative of accompanying brain pathology unrelated to operative injury.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : congenital heart defects, somatic development, microcephaly, z-score

Abbreviations : CHDs


Plan


 Supported by the Competence Network for Congenital Heart Defects, which received funding from the Federal Ministry of Education and Research (01GI0601) until 2014, and the German Center for Cardiovascular Research as of 2015. The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 192

P. 136 - janvier 2018 Retour au numéro
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  • Cardiorespiratory Fitness and Blood Pressure: A Longitudinal Analysis
  • César Agostinis-Sobrinho, Jonatan R. Ruiz, Carla Moreira, Sandra Abreu, Luís Lopes, José Oliveira-Santos, Jorge Mota, Rute Santos
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