Relationship between visual outcomes and retinal fluid resorption in patients with diabetic macular edema treated with ranibizumab - 08/12/17
Summary |
Purpose |
We assessed the relationship between visual acuity (VA) recovery and a qualitative criterion - complete retinal fluid resorption (CRFR) - among patients treated with ranibizumab for diabetic macular edema (DME)
Methods |
All consecutive diabetic patients with central DME received a loading dose of 3 monthly injections of ranibizumab 0.5mg, followed by retreatments on an as-needed basis as determined by monthly follow-up. Patients were divided into 3 groups: CRFR (defined as a CRT <300μm and restoration of the foveolar pit) with BCVA≤70 letters (group 1: G1), CRFR with BCVA>70 letters (20/40) (G2), and persistent retinal fluid throughout the follow-up (G3).
Results |
Forty eyes were included. Mean baseline VA was 48.7 letters and no patient had VA>70 letters. Twenty-four (60%) eyes achieved CRFR: 12 (30%) in G1 and 12 (30%) in G2. In 16 patients (40%), the efficacy of the treatment was partial without CRFR (G3). At the time of the initial CRFR, VA was 57.4 letters in G1 (min–max: 30–65) and 77.5 letters in G2 (71–85). In G3, maximal VA during follow-up was 55 letters (25–70) and no patient achieved a VA >70 letters.
Conclusions |
In this study, CRFR was required but not sufficient to achieve a VA>70 letters.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
Evaluer la relation entre le résultat fonctionnel et un critère qualitatif–la résorption complète du fluide intra rétinien (RCFR) – parmi des patients traités par ranibizumab pour un œdème maculaire diabétique (OMD).
Méthodes |
Tous les patients diabétiques consécutifs traités pour un OMD ont reçu un traitement initial de 3 injections mensuelles de ranibizumab 0,5mg suivi par des retraitements en cas de récidive au cours d’un suivi mensuel. Les patients ont été divisés en 3 groupes : RCFR (défini par une épaisseur rétinienne centrale<300μm et une restauration anatomique de l’entonnoir fovéolaire) et une meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC) ≤70 lettres (groupe 1 : G1), RCFR avec MAVC >70 lettres (20/40) (G2), persistance de fluide rétinien et RCFR jamais obtenue tout au long du suivi (G3).
Résultats |
Quarante yeux ont été inclus. La MAVC initiale moyenne était de 48,7 lettres et aucun patients n’avait une MAVC initiale>70 lettres. Vingt-quatre (60 %) yeux ont atteint une RCFR : 12 yeux (30 %) dans le groupe G1, 12 (30 %) dans le groupe G2. Chez 16 patients (40 %), l’efficacité du traitement était partielle sans RCFR (G3). Au moment de la première RCFR, la MAVC était de 57,4 lettres dans le groupe G1 (min–max : 30–65), 77,5 lettres dans le groupe G2 (71–85). Dans le groupe G3, la MAVC durant le suivi était de 55 lettres (25–70) et aucun patient n’a atteint un seuil de MAVC >70 lettres.
Conclusions |
Dans cette étude, une RCFR était indispensable mais non-suffisante pour atteindre un seuil d’acuité visuelle finale de 70 lettres.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Anti-VEGF, Diabetic macular edema, Diabetic retinopathy, Dry retina, Ranibizumab
Mots clés : Anti-VEGF, Œdème maculaire diabétique, Rétinopathie diabétique, Assèchement rétinien, Ranibizumab
Plan
☆ | Presented as a poster at the ARVO annual meeting, Orlando, Fl, May 2014. |
Vol 40 - N° 10
P. 839-843 - décembre 2017 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.