Preperitoneal pelvic packing - 08/12/17

Doi : 10.1016/j.jviscsurg.2017.08.006

T. Monchal ^a,^⁎ , E. Hornez ^b, M. Coisy ^a, S. Bourgouin ^a, J. de Roulhac ^a, P. Balandraud ^a,^c
^a Service de chirurgie viscérale, hôpital d’instruction des armées Sainte-Anne, BP 600, 83800 Toulon cedex 9, France
^b Service de chirurgie viscérale et générale, hôpital d’instruction des armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, BP 406, 92141 Clamart cedex, France
^c École du Val-de-Grâce, 1, place Alphonse-Laveran, 75230 Paris cedex 05, France

^⁎Corresponding author. Fax: +33 483 16 27 11.

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Summary

Severe pelvic traumatisms are associated with elevated mortality because of the high risk of exsanguination from multiple sources of bleeding. Treatment should encompass resuscitation, bone stabilization and hemorrhage control by arterio-embolization or surgery. Pre-peritoneal packing has been described in hemodynamically unstable patients who need damage control. The surgical technique of this simple and effective procedure is fully described by the authors with some complementary useful technical advices.

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Keywords : Preperitoneal, Packing, Pelvic trauma, Damage control

Plan

Introduction

Patient position

Bladder retraction and placement of the compressive pads

Final aspect of the packing

Suprapubic exteriorization of the bladder catheter

Concomittant C-clamp placement

If necessary, a laparotomy can be associated with a separated incision

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Vol 154 - N° S1

P. S57-S60 - décembre 2017 Retour au numéro

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Management specificities for abdominal, pelvic and vascular penetrating trauma
E. Hornez, F. Béranger, T. Monchal, Y. Baudouin, G. Boddaert, H. De Lesquen, S. Bourgouin, Y. Goudard, B. Malgras, G. Pauleau, V. Reslinger, N. Mocellin, C. Natale, L. Meyrat, J.-P. Avaro, P. Balandraud, S. Gaujoux, S. Bonnet

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Preperitoneal pelvic packing - 08/12/17

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