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Un cas de cécité soudaine liée à une cryptococcose chez un chien - 08/12/17

Doi : 10.1016/j.anicom.2017.07.001 
J. Lagioiosa a, , S. Iveli a, P. Sande a, A. Del Amo a, M. Machuca b
a MV profession libérale 
b Service de pathologie, faculté de sciences vétérinaires, université nationale de La Plata, rue 60 et 118, 1900 La Plata, Argentine 

Auteur correspondant. 11, rue Colonel-Pobeguin, 56000 Vannes, France.

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Résumé

Un chien, femelle, de race Pointer âgé de deux ans est présenté en consultation pour cécité d’apparition brutale présente depuis deux jours. Le propriétaire avait consulté son vétérinaire pour deux masses cervicales apparues quelques jours auparavant. Suite á l’examen ophtalmologique, une choriorétinite exsudative avec hémorragies rétiniennes multifocales a été diagnostiquée. La cytologie et l’histopathologie des masses cervicales ont permis de porter un diagnostic de cryptococcose. Un traitement médical systémique antifongique a été mis en place pendant 45jours. À 30jours de traitement, un traitement médical corticostéroïde est ajouté pour traiter la choriorétinite et éviter la formation de granulomes sous-rétinien caractéristiques de la maladie dans la phase chronique. Après plusieurs jours de traitement, le patient a récupéré la vision. L’intérêt de ce cas est de décrire les lésions oculaires causées par le Cryptococcus neoformans, la démarche diagnostique, le traitement et les résultats obtenus chez un patient qui a récupéré la vision après une cécité soudaine. Cette observation est intéressante, compte tenu la très faible incidence de la cryptococcose chez le Chien en Argentine et en France et du peu de cas rapportés dans la littérature.

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Summary

The case is a two-year-old female English Pointer presented with an acute onset blindness of two days duration prior to the second opinion ophthalmic consultation. The owner presented the dog to the first opinion veterinary surgeon with masses in the left and right submandibular lymph nodes five days before the onset of blindness. At the ophthalmic examination, an exudative chorioretinitis with multifocal retinal haemorrhages was diagnosed. The case was referred back to the first opinion veterinarian for pathological investigations, including cytology and histopathology of the lymph nodes, which was diagnostic of cryptococcosis. Systemic antifungal treatment was administered. After 30 days of treatment, a corticosteroid was added to treat chorioretinitis to reduce retinal oedema, retinal detachment and avoid the formation of subretinal granulomas characteristic of the disease in the chronic phase. After several days of corticosteriod therapy, the patient recovered its vision. This paper describes the ocular lesions caused by Cryptococcus neoformans, the diagnostic approach, the possible treatments and outcome of the case. Given the very low incidence of cryptococcosis in dogs in Argentina and France and there being very few reports in the literature of this condition, this is an interesting case.

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Mots clés : Cryptococcus, Cécité, Choriorétinite, Chien, Kétoconazole

Keywords : Cryptococcus, Blindness, Chorioretinitis, Dog, Ketoconazole


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Vol 52 - N° 3-4

P. 79-86 - juillet 2017 Retour au numéro
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  • Case report: Feasibility of thoracoscopic epicardial pacing in two dogs: Clinical and surgical features, and outcome
  • L. Bonneau, S. Libermann, E. Bomassi
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  • Particularités des affections cornéennes chez les bouledogues
  • S. Chahory

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