Les fractures des métacarpiens de la main sont fréquentes. La stabilité de l’ostéosynthèse permet une mobilisation postopératoire immédiate et une récupération fonctionnelle précoce de la main et une diminution de la durée de l’arrêt de travail. L’objectif de notre étude est de rapporter les résultats cliniques et radiologiques de 17 patients traites par ostéosynthèse. Les malades ont été opérés entre 2012 et 2015, le mécanisme le plus fréquent est un choc direct suite à un accident de la voie publique. Sur les 17 malades opérés : 9 embrochages à foyer ferme, 6 ostéosynthèses par plaque visée et 2 par vissage à foyer ouvert par abord dorsale et dorso-latérale. L’anesthésie locorégionale a été pratiquée dans la majorité des cas et contrôle scopique peropératoire et immobilisation postopératoire de 21jours en moyenne 13 malades de sexe masculin. L’âge moyen 29 ans, le côté dominant – 13 cas. Les fractures à trait transversal – 9 cas+une fracture oblique longue – 3 cas, oblique courte – 3 cas+2 cas de fracture spiroïde. Les bons résultats (total active motion TAM=210°) 10 cas+résultats moyens – 5 cas (TAM entre 180°–210) et 1 médiocre (TAM<180°) et un malade perdu de vu. Le score fonctionnel Quick DASH – valeur moyenne à 20. La durée moyenne de consolidation – 5 semaines. 2 cas d’infection superficielle traité par antibiothérapie, 1 cas de raideur digitale (TAM 150), 1 cas de démontage de vis. L’ostéosynthèse des fractures des métacarpiens repose sur 2 principales techniques – l’embrochage à foyer fermé et l’ostéosynthèse par mini-plaque. Notre étude porte sur 17 fractures extra-articulaires des métacarpiens traitées par embrochage et mini-plaque ne montre pas de différence significative sur le plan clinique pour les deux groupes. L’utilisation des mini-plaques permet d’obtenir une réduction anatomique avec un montage solide et mobilisation précoce. La supériorité biomécanique des mini-plaques est demontré dans la littérature par rapport à d’autres moyens d’ostéosynthèse, l’embrochage est plus adapté pour les fractures transversales La pose de plaques sur la face dorsale des métacarpiens n’a pas de répercussion sur l’appareil extenseur, le déperiostage excessif est à éviter. Les fractures des métacarpiens de la main sont des lésions fréquentes, la stabilisation par ostéosynthèse permet une mobilisation postopératoire immédiate, une récupération fonctionnelle précoce de la main et réduction de la durée de l’arrêt de travail.