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Fixation de la tablette unguéale par suture versus collage au 2-octyl-cyanoacrylate dans les lésions traumatiques du lit unguéal réduites sans suture – étude rétrospective à propos de 27 cas - 29/11/17

Doi : 10.1016/j.hansur.2017.10.108 
Valérie Matter-Parrat 1,  : orateur, Juan José Hidalgo Diaz 1, Philippe Liverneaux 2, Sybille Facca 1
1 SOS main HUS, Illkirch, France 
2 SOS main, 10, avenue Baumann, Illkirch, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La réparation du lit et de la tablette unguéaux dans les traumatismes de la phalange distale est controversée. Le but de cette étude était de montrer le simple rapprochement des lambeaux de lit de l’ongle maintenus par la suture en un plan de la tablette unguéale est suffisant pour prévenir les dystrophies unguéales. Notre série comportait de 27 doigts chez 25 patients d’âge moyen 36 ans. Après rapprochement des lambeaux du lit de l’ongle, dans 15 cas (groupe I), la tablette était fixée en un plan par un point en cadre, dans 12 cas (groupe II), le lit et la tablette étaient fixés par application plan par plan de 2-octylcyanoacrylate. Au dernier recul, le score de Zook était de 100 % d’excellents et très bons résultats dans le groupe I, et 83,3 % dans le groupe II. Dans les 8jours, la douleur moyenne était de 1/10 dans le groupe I, et 2,5/10 dans le groupe II. On notait 1 infection dans le groupe I et 4 hématomes dans le groupe II. Au dernier recul, le quick-DASH était de 1,13/100 dans le groupe I, et 0 dans le groupe II. Nos résultats démontrent qu’en cas de lésion traumatique du lit de l’ongle, la suture du lit de l’ongle et la colle au 2-octylcyanoacrylate sont inutiles et moins efficace que le simple rapprochement des lambeaux de lit de l’ongle maintenus par la suture de la tablette unguéale.

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Vol 36 - N° 6

P. 463 - décembre 2017 Retour au numéro
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