Profil spirométrique et radiographique des patients anciens tuberculeux pulmonaires traités et guéris au service de pneumologie du CHU de Brazzaville - 28/11/17

Doi : 10.1016/j.pneumo.2017.08.009

E.L.P. Bemba ^a,^⁎,^b , R. Moyikoua ^b,^c, A.R. Ouedraogo ^d, R.G. Bopaka ^a, P.P. Koumeka ^a, K.B. Ossale Abacka ^a, J. Mboussa ^a,^b
^a Service de pneumo-phtisiologie, CHU de Brazzaville, 01, rue Bouzala-Moungali, BP 32, Brazzaville, Congo
^b Faculté des sciences de la santé, université Marien-Ngouabi, BP 39, Brazzaville, Congo
^c Service de pneumo-phtisiologie, CHU de Brazzaville, BP 32, Brazzaville, Congo
^d Service de pneumologie, CHU Yalgado-Ouédraogo, 03 BP, 7022 Ouaga 3, Burkina Faso

^⁎Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La tuberculose est un véritable problème de santé publique au Congo. La localisation pulmonaire peut engendrer des séquelles à l’origine d’un retentissement fonctionnel respiratoire.

Objectif

Décrire le profil spirométrique et radiographique des patients anciens tuberculeux pulmonaires traités et guéris.

Patients et méthodes

Il s’est agi d’une étude transversale ayant inclus 150 patients anciens tuberculeux pulmonaires à microscopie positive traités et guéris dans le service de pneumologie du CHU de Brazzaville. Chez qui nous avons pratiqué une exploration fonctionnelle (Spirométrie) et une radiographie thoracique. L’étude s’est déroulée du 1^er janvier au 31 août 2016.

Résultats

La spirométrie réalisée chez tous les patients s’est révélée pathologique dans 68,67 % (103 cas/150) des cas. Parmi eux 74,76 % (77 cas/103) avait un profil restrictif (VEMS/CVF >70 % et CVF <80 %), 9,71 % (10 cas/103) un syndrome obstructif (VEMS/CVF ≤70 % et CVF >80 %) et 15,53 % (16 cas/103) un syndrome mixte (CVF <80 % et VEMS/CVF <70 %). Sur les 150 radiographies thoraciques réalisées, 120 soit 80 % étaient pathologiques, le degré de destruction parenchymateuse stade III représentait 28,33 %. On a noté une corrélation significative entre le degré de destruction parenchymateuse et le délai de mise sous traitement d’une part et entre le degré de destruction parenchymateuse et les différents débits et volumes pulmonaire d’autres part.

Conclusion

La prévention de ces troubles fonctionnels respiratoires repose sur la prophylaxie de la tuberculose et sur un diagnostic précoce de la maladie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Tuberculosis is a real public health problem in Congo. Pulmonary localization can lead to sequelae of respiratory functional repercussions.

Objective

Describe the spirometric and radiographic profile of patients treated with pulmonary tuberculosis treated and cured.

Patients and methods

This was a cross-sectional study that included 150 patients with previous pulmonary tuberculosis with positive microscopy treated and cured in the Pulmonary Department of Brazzaville University Hospital. In which we performed a functional exploration (Spirometry) and a chest X-ray. The study took place from 1st January 2016 to 31st August 2016.

Results

The spirometry performed in all patients was pathological in 68.67% (103 cases/150) of the cases. Among them 74.76% (77 cases/103) had a restrictive profile (FEV1/FVC >70% and CVF <80%), 9.71% (10 cases/103) an obstructive syndrome (FEV1/FVC ≤70% and CVF >80%) and 15.53% (16 cases/103) a mixed syndrome (FVC <80% and FEV1/FVC <70%). Of the 150 chest radiographs performed, 120 or 80% were pathological; the degree of parenchymal stage III destruction represented 28.33%. There was a significant correlation between the degree of parenchymal destruction and the delay in treatment on the one hand and between the degree of parenchymal destruction and the different pulmonary volumes and volumes on the other hand.