L’adhésion réelle aux traitements topiques du psoriasis ne serait que de 40 à 70 % ; 95 % des patients utiliseraient des quantités inférieures à celles prescrites. Un des critères favorisant l’adhésion est la mise à disposition de dispositifs d’administration adaptés à leur vie. La mise à la disposition des patients d’un applicateur doseur de l’association dipropionate de bétaméthasone et calcipotriol (DBC), développé en concertation avec les patients, pourrait contribuer à améliorer l’adhésion grâce à une application plus précise de la quantité délivrée.

L’objectif de cette étude observationnelle était de décrire et évaluer, après utilisation d’un applicateur doseur, l’adhésion au traitement des patients souffrant de psoriasis du cuir chevelu et leur satisfaction à l’égard du traitement. Les patients devaient être âgés de plus de 18 ans, présenter un psoriasis du cuir chevelu, être soignés actuellement par un traitement topique et pour lesquels une association DBC par applicateur doseur était prescrite. L’étude comportait une visite d’inclusion au cabinet médical suivie de trois autoévaluations par le patient à j0, j14 et j28 qui étaient renvoyées directement au centre d’analyse des données pour permettre la libre expression des patients. L’adhésion était évaluée par le Morisky Medication Adherence Scale-8 (MMAS-8) et la satisfaction par le patient global improvement impression (PGII). Nous présentons les résultats de l’adhésion des patients à cette étude et les facteurs qui la déterminent.

Quatre cent cinquante médecins, dont 29,5 % de dermatologues et 70,5 % de généralistes ont inclus 1164 patients. Ces patients étaient âgés de 50,0±15,5 ans et de sexe masculin pour 52,2 % d’entre eux. Leur psoriasis évoluait depuis 12,3±10,1 ans. Il était moyennement ou très érythémateux dans 79,9 % des cas et moyennement ou très squameux dans 79,9 % des cas également. Parmi eux, 747 (soit 64,2 %) ont actuellement renvoyé leurs autoquestionnaires de suivi à j28. Les premières analyses montrent que le sexe, l’âge, l’hérédité n’influençaient pas le taux d’adhésion à l’étude, mais que celui-ci était plus important chez les patients avec un psoriasis très érythémateux et présent sur plusieurs localisations chez lesquels il atteint 70,0 % et 68,1 % (p<0,05).

Ces résultats témoignent de la volonté des patients de s’impliquer dans l’expression de leurs besoins cliniques et des solutions pouvant leur être apportées.

Les patients psoriasiques montrent un fort intérêt pour une étude évaluant un nouveau dispositif d’application de leur traitement conçu en partenariat avec eux et cette adhésion témoigne de leur volonté d’être de plus en plus acteurs de leur santé.