La cancérisation d’une endométriose pariétale est une éventualité peu connue rendant son diagnostic hésitant, sa prise en charge incertaine. Le point de départ est généralement une cicatrice de césarienne.

Nous rapportons le cas d’une femme de 45 ans, avec des antécédents d’accouchement par césarienne, présentant une endométriose pariétale récidivante qui s’est transformée en carcinome à cellules claires. L’évolution a été rapidement fatale.

Comparé au cancer de l’ovaire sur endométriose sous-jacente, le pronostic de cette complication d’une cicatrice abdominale est plutôt sombre. Dans la littérature, le taux de survie n’atteint que 57 % avec un recul court de 20 mois. La forme histologique la plus courante est le carcinome à cellules claires, suivie du carcinome endométrioïde. La chirurgie radicale est le traitement principal. Une bonne technique opératoire avec des soins appropriés lors des césariennes peuvent prévenir cette complication de l’endométriose.

Cancer arising in abdominal wall endometriosis is a rare event, hindering diagnosis and making management uncertain. A cesarean section scar is generally at the origin of the disease.

We report the case of a 45-year-old woman, with a past medical history of cesarean deliveries, complaining of a repeat abdominal wall endometriosis which transformed into a clear-cell carcinoma. Outcome was rapidly fatal.

Compared with endometriosis-associated ovarian carcinoma, the prognosis of this abdominal scar complication is poor. In the literature, survival rate reaches only 57% after a short follow-up of 20 months. Clear-cell carcinoma is the most common histological subtype, followed by endometrioid carcinoma. Radical surgery is the main treatment. Good technique and proper care during cesarean section may help in preventing this endometriosis complication.