Severe infectious mononucleosis in immunocompetent adults - 23/11/17
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Abstract |
Objectives |
To determine the risk factors for severe infectious mononucleosis (IM) occurrence in immunocompetent adults.
Methods |
We performed a multicenter, retrospective case series including immunocompetent adults presenting with confirmed IM between 2001 and 2011. Severe presentations were compared with uncomplicated presentations using Stata® 9 software. The significance level was set at 5%.
Results |
In univariate analysis, age over 30 years (n=13 or 41.9% vs. n=5 or 12.8%; P=0.006), prior use of non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) (n=7 or 87.5% vs. n=1 or 12.5%; P=0.009), and smoking (n=13 or 68.4% vs. n=6 or 31.6%; P=0.013) were associated with severe IM onset. In multivariate analysis, only age over 30 years (OR=3.55; P=0.05) and prior use of NSAIDs (OR=15; P=0.05) remained associated with severe IM onset, without reaching significance level (P=0.05).
Conclusion |
Our study confirmed that age over 30 years is a risk factor for severe IM onset. Prior use of NSAIDs also seems to be correlated with severe presentations. This new data needs to be confirmed in a prospective study.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Objectif |
L’objectif de notre étude était de déterminer les facteurs de risque de survenue de mononucléose infectieuse (MNI) grave chez l’immunocompétent.
Matériels et méthodes |
Étude rétrospective cas-témoins multicentrique incluant les adultes immunocompétents ayant présenté une MNI prouvée par sérologie entre 2001 et 2011. Les formes graves ont été comparées aux formes simples à l’aide du logiciel Stata® version 9. Le seuil de significativité a été fixé à 5 %.
Résultats |
En analyse univariée, l’âge supérieur à 30 ans (n=13, soit 41,9 % vs. n=5, soit 12,8 % ; p=0,006), la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (n=7, soit 87,5 % vs. n=1, soit 12,5 % ; p=0,009) et le tabagisme (n=13, soit 68,4 % vs. n=6, soit 31,6 % ; p=0,013) étaient des facteurs associés à la survenue d’une MNI grave. En analyse multivariée, seuls l’âge supérieur à 30 ans (OR=3,55 ; p=0,05) et la prise initiale d’AINS (OR=15 ; p=0,05) restaient associés à la survenue d’une MNI grave, avec des résultats à la limite de la significativité.
Conclusion |
Cette étude souligne, à l’instar des données de la littérature, que l’âge supérieur à 30 ans est un facteur de risque de survenue de MNI grave. La prise initiale d’AINS semble être également associée aux formes graves, donnée inédite méritant d’être confirmée par une étude prospective.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Infectious mononucleosis, Epstein-Barr virus, Primary infection, Severe presentation, Risk factors
Mots clés : Mononucléose infectieuse, Virus d’Epstein-Barr, Primo-infection, Gravité, Facteur de risque
Plan
Vol 47 - N° 8
P. 540-545 - décembre 2017 Retour au numéro
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