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Patient-reported tolerance in treatments approved in neuroendocrine tumors: A national survey from the French Group of Endocrine Tumors - 22/11/17

Doi : 10.1016/j.clinre.2017.10.003 
Arnaud Plante a, Eric Baudin b, Christine Do Cao c, Olivia Hentic d, Olivier Dubreuil e, Eric Terrebonne f, Victoire Granger g, Denis Smith f, Catherine Lombard-Bohas a, Thomas Walter a,
a Service d’hépatogastroentérologie et d’oncologie, hospices civils de Lyon, hôpital Edouard-Herriot, 5, place d'Arsonval, 69437 Lyon, France 
b Service d’endocrino-oncologie, Gustave-Roussy, 94805 Villejuif, France 
c Service d’endocrinologie, CHU de Lille, 59037 Lille, France 
d Service de gastroentérologie, hôpital Beaujon, AP–HP, 92110 Bobigny, France 
e Service de gastroentérologie, Pitiés-salpêtrière, AP–HP, 75651 Paris, France 
f Service d’hépatogastroentérologie et d’oncologie digestive, hôpital de Haut-Lévêque, CHU de Bordeaux, 33600 Pessac, France 
g Service de d’hépatogastroentérologie, CHU de Grenoble, 38700 Grenoble, France 

Corresponding author. Pavillon E, UJOMM, hôpital Edouard-Herriot, 69437 Lyon cedex 03, France.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 22 November 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Highlights

Two-hundred-forty-two treatments used in neuroendocrine tumors have been evaluated by 54 patients.
Patients had the best perceived tolerance for somatostatin analogs and peptide receptor radionuclide therapy.
Patients had a better perceived tolerance for oral chemotherapy than for intravenous chemotherapy.
The patient's preference may help physicians to sequence the therapeutic strategy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Patients with advanced neuroendocrine tumors (NETs) benefit from an increasing number of treatments. The patient's preference could help physicians to choose among these options. Our patient-reported survey aims to compare the perceived tolerance of NETs treatments.

Methods

Patients treated by at least three different therapeutic options have evaluated their perceived tolerance from one (very good) to five (very poor) for each single treatment. Referent physician confirmed the type and ranking over time of each treatment.

Results

Two hundred and fourty two treatments have been evaluated by 54 patients. Among patients and NETs characteristics, only a female gender was associated with poor perceived tolerance. Median perceived tolerance increased from 1 (somatostatin analogs, peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)), 2 (surgery, radiofrequency ablation and oral chemotherapy), 3 (interferon and everolimus), to 4 (liver embolization, sunitinib and intravenous chemotherapy). In taking somatostatin analogs as reference, the odd ratios for poor perceived tolerance were 1.7 [0.6–5.1] for oral chemotherapy, 2.2 [0.9–5.3] for surgery of the primary tumor, 2.4 [0.6–9.5] for radiofrequency ablation, 2.8 [1.1–7.3] for surgery of metastasis, 3.4 [1.4–7.9] for everolimus, 3.7 [1.6–8.5] for liver embolization, 4.9 [2.2–10.7] for intravenous chemotherapy and 5.9 [2.6–13.1] for sunitinib. Only PRRT had negative odd ratio.

Conclusion

Our retrospective analysis suggests that perceived tolerance differ in between therapeutic options and may help physicians to sequence the therapeutic strategy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neuroendocrine tumors, Survey, Tolerance, Patient-reported


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