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Blunt traumatic axillary artery truncation, in the absence of associated fracture - 14/11/17

Doi : 10.1016/j.ajem.2017.10.021 
Emily Bokser, MD, William Caputo, MD, Barry Hahn, MD, Josh Greenstein, MD
 Department of Emergency Medicine, Staten Island University Hospital, Northwell Health, Staten Island, NY, United States 

Corresponding author at: Department of Emergency Medicine, Staten Island University Hospital, 475 Seaview Avenue, Staten Island, NY 10305, United States.Department of Emergency MedicineStaten Island University Hospital475 Seaview AvenueStaten IslandNY10305United States
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 14 November 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Abstract

Background

Axillary artery injuries can be associated with both proximal humeral fractures (Naouli et al., 2016; Ng et al., 2016) [1,2] as well as shoulder dislocations (Leclerc et al., 2017; Karnes et al., 2016) [3,4]. We report a rare case of an isolated axillary artery truncation following blunt trauma without any associated fracture or dislocation.

Case report

A 58-year-old male presented to the emergency department for evaluation after falling on his outstretched right arm. The patient was found to have an absent right radial pulse with decreased sensation to the right arm. Point of care ultrasound showed findings suspicious for traumatic axillary artery injury, and X-rays did not demonstrate any fracture.

Computed tomography with angiography confirmed axillary artery truncation with active extravasation. The patient underwent successful vascular repair with an axillary artery bypass.

Although extremity injuries are common in emergency departments, emergency physicians need to recognize the risk for vascular injuries, even without associated fracture or dislocation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Axillary artery truncation, Traumatic arterial truncation, Trauma


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