Pronostic des cancers du sein - 01/01/02
Centre régional de lutte contre le cancer Léon Bérard, 28, rue Laennec, 69008 Lyon France
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Résumé |
Cette revue présente les facteurs pronostiques actuellement considérés comme utiles à la décision thérapeutique dans les cancers du sein. Certains facteurs cliniques restent fondamentaux, tels que l'âge inférieur à 35 ans et ceux déterminés par la classification TNM (tumeurs malignes, ganglions [N : nodes], métastases). Les facteurs histologiques comme la taille, le statut ganglionnaire, le grade histologique et l'état des récepteurs, sont eux aussi indispensables. D'autres, comme le C-erbB-2(Her2-neu), p53, l'invasion vasculaire, les facteurs de prolifération ou l'étude de la phase S peuvent être utiles, notamment pour les tumeurs de petite taille sans envahissement ganglionnaire.
Certains facteurs sont aussi prédictifs de la réponse au traitement : grade 3 pour la chimiothérapie, récepteurs hormonaux pour l'hormonothérapie, surexpression de C-erbB-2 pour la réponse à l'hormonothérapie et à certaines drogues telles que méthotrexate, doxorubicine et herceptine.
Mots-clés : cancer du sein, traitement adjuvant, facteurs prédictifs
Plan
- Contrôle génétique du capital folliculaire
- B. Courbiere, J. Perrin, B. Conte-Devolx, T. Brue, S. Christin-Maitre
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