Un homme de 73 ans avait un carcinome rénal à cellules claires du rein gauche. Malgré l’absence de métastases, une néphrectomie première n’avait pu être initialement réalisée du fait du volume tumoral et de la présence d’une importante extension lymphatique tumorale. Le patient avait alors reçu du sunitinib pour une durée de dix mois. Sur la tomodensitométrie réalisée après la fin du traitement, il y avait une diminution significative de la taille de la tumeur et du volume de l’extension lymphatique. Une néphrectomie élargie avait alors été réalisée. Lors de l’évaluation anatomopathologique, la tumeur rénale primitive était majoritairement nécrosée, les adénopathies l’étaient également dans une moindre mesure.

A 73-year-old man presented with renal cell carcinoma of the left kidney. Despite the absence of metastases, primary nephrectomy was not performed immediately due to the large tumour volume and the presence of large lymph node extension. The patient was treated with sunitinib for 10 months. Computed tomography at the end of treatment showed a significant reduction of the size of the tumour and the volume of lymph node extension. Radical nephrectomy was then performed. On histological evaluation, the primary renal tumour and, to a lesser degree, the lymph nodes were predominantly necrotic.