Transplantation foie–rein combinée : indications et résultats - 01/11/17
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Résumé |
But |
Le but de cet article est de rapporter notre expérience en terme d’indication et de résultats sur la transplantation combinée foie–rein dans notre centre.
Matériel et méthode |
De juillet 1991 à octobre 2006, 26 patients ont bénéficié d’une greffe foie–rein combinée dans notre établissement. Ce groupe incluait 16 hommes et dix femmes avec une moyenne d’âge de 50,1 ans (de 19 à 68 ans). Les indications principales étaient les suivantes : polykystoses hépatorénales, hyperoxalurie de type I, cirrhoses associées à une insuffisance rénale, terminale.
Résultat |
La médiane de suivie était de 62,73 (±50,9) mois. Seulement deux patients sont décédés dans notre étude, l’un à 70 mois d’un cancer gastrique, l’autre à 89 mois pour des métastases cérébrales. Neuf patients ont eu des complications chirurgicales (29 %). Pour les 24 patients survivants, la fonction hépatique était normale. Il y a seulement eu un cas de perte de greffon rénal à 12 ans, le patient est actuellement en dialyse. Le taux moyen de la créatinine des patients (hormis le patient dialysé) à la dernière visite de contrôle était de 120,3 (±30,43)μmol/l.
Conclusion |
La greffe foie–rein combinée peut être réalisée avec des taux de morbidité et de mortalité acceptable et d’excellents résultats à long terme.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Purpose |
The purpose of this article is to report our experience concerning the indications and results for combined liver–kidney transplantation in our centre.
Material and method |
From July 1991 to October 2006, 26 patients underwent combined liver–kidney transplantation in our establishment. This group comprised 16 men and 10 women with a mean age of 50.1 years (range: 19 to 68 years). The main indications were as follows: hepatorenal polycystic disease, type I hyperoxaluria, cirrhosis associated with end-stage renal failure.
Result |
The median follow-up was 62.73 (±50.9) months. Only two patients of this series died, one at 70 months from gastric cancer, and the other at 89 months from cerebral metastases. Nine patients developed surgical complications (29%). Liver function was normal in the 24 surviving patients. Only one case of loss of renal graft was observed at 12 years and this patient is currently on dialysis. The mean creatinine level in these patients (apart from the dialysed patient) at the last follow-up visit was 120.3 (±30.43)μmol/l.
Conclusion |
Combined liver–kidney transplantation can be performed with acceptable morbidity and mortality and excellent long-term results.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Greffe, Foie, Rein
Keywords : Transplant, Liver, Kidney
Plan
Niveau de preuve : 5. |
Vol 18 - N° 4
P. 245-250 - avril 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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