Évaluation des compétences pratiques en fin de deuxième cycle des études médicales : exemple du drainage du bas appareil urinaire - 01/11/17
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Résumé |
Introduction |
Le drainage vésical peut, mal pratiqué, être iatrogène en se compliquant notamment d’infections et de traumatismes de l’appareil urinaire. Cette étude a pour objectif de déterminer la capacité des étudiants en médecine de fin de deuxième cycle à pratiquer les différents moyens de drainage des urines.
Matériel et méthodes |
Entre janvier et mars 2007, un questionnaire d’autoévaluation des compétences de drainage urinaire a été envoyé par mail à un échantillon représentatif d’étudiants en médecine en dernière année d’externat, soit deux mois avant l’épreuve de l’examen national classant.
Résultats |
Deux cent soixante-dix-sept réponses ont été reçues et analysées. Soixante-douze étudiants (26 %) jugeaient qu’ils maîtrisaient le cathétérisme urétrovésical chez l’homme et 106 étudiants (38,3 %) chez la femme à la fin de leur externat. Soixante et onze étudiants sur les 277 (25,5 %) avaient effectué un stage en urologie au cours de leur cursus. Parmi eux, 53,5 % estimaient acquis le sondage à demeure (SAD) chez l’homme (p<0,001) et 39 (54,9 %) chez la femme (p<0,001). Soixante-treize étudiants (26,4 %) estimaient qu’ils maîtrisaient le sondage minute d’une femme ou d’un homme et un seul considérait la pose de cathéter sus-pubien comme acquis.
Conclusion |
L’apprentissage des gestes de drainage urinaire est enseigné de façon inappropriée au cours des études médicales puisque de jeunes médecins se sentent incapables de les reproduire au terme de leur externat. Cela est critiquable, car le sondage doit pouvoir être réalisé par tous médecins non urologues dans leur pratique quotidienne, notamment en terrain hospitalier. Cette étude doit mener à une réflexion sur l’amélioration de l’enseignement des gestes pratiques médicaux essentiels pendant l’externat.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
When performed incorrectly, bladder catheterization can cause iatrogenic complications, especially urinary tract infections and trauma. The objective of this study was to determine the capacity of final year medical students to perform the various bladder catheterization techniques.
Material and methods |
Between January and March 2007, a catheterization self-administered questionnaire was sent by e-mail to a representative sample of final year medical students, two months before the national classifying examination.
Results |
Two hundred and seventy-seven questionnaires were returned and analysed. Seventy-two students (26%) considered that they were able to perform bladder catheterization in males and 106 (38.3%) in females at the end of their medical training. Seventy-one out of 277 (25.5%) students had completed an urology term during their training and 53.5% of them considered that they had acquired the indwelling catheter technique in males (p<0.001) versus 39 (54.9%) in females (p<0.001). Seventy-three students (26.4%) considered that they were able to perform intermittent catheterization in males or females and only one student was able to perform suprapubic catheterization.
Conclusion |
Teaching of catheterization procedures is inappropriate during medical training and young doctors consider themselves unable to perform these techniques at the end of their training. This is unfortunate, as all doctors should be able to perform catheterization as part of their daily practice, especially in hospital. This study indicates the need for improved teaching of essential medical procedures during undergraduate medical training.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Drainage urinaire, Cathétérisme urétral, Évaluation, Compétence, Étudiants en médecine
Keywords : Urinary catheter, Medical student, Competence assessment, Urinary drainage
Plan
 | Niveau de preuve : 3. |
Vol 18 - N° 2
P. 125-131 - février 2008 Retour au numéro
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