Résultats des néphrostomies à ballonnet dans le traitement des fistules urinaires basses - 01/11/17
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Résumé |
But |
Étudier les résultats du drainage des urines par néphrostomies à ballonnet dans le traitement des fistules urinaires basses.
Matériel et méthodes |
Une série de dix patients ayant une fistule urinaire basse a été traitée par néphrostomies à ballonnet. Il s’agissait d’un contexte tumoral dans huit cas et de traumatisme dans deux cas. L’indication était palliative chez deux patients.
Résultats |
La durée de la dérivation a varié de sept à 210 jours (moyenne : 55 jours). Les seuls incidents survenus ont été trois sepsis urinaires et quatre déplacements de sonde ou du ballonnet. À l’ablation du ballonnet, il n’y a pas eu de sténose ni d’autre lésion urétérale. Le drainage par néphrostomies à ballonnet a permis d’obtenir la guérison de la fistule dans quatre cas et la chirurgie réparatrice réalisée dans les autres cas a permis d’obtenir la guérison.
Conclusion |
La mise en place de néphrostomies à ballonnet apparaît comme une alternative à la chirurgie réparatrice en cas de fistule urinaire basse. En cas d’échec, il semble qu’elle permette de réaliser le geste dans de meilleures conditions qu’en cas de chirurgie immédiate. Cependant, ces résultats préliminaires méritent d’être confirmés sur de plus longues séries.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objective |
To study the results of balloon nephrostomy urine drainage in the treatment of lower urinary tract fistula.
Material and methods |
A series of 10 patients with lower urinary tract fistula was treated by balloon nephrostomy for tumour in eight cases and trauma in two cases with a palliative indication in two patients.
Results |
The duration of diversion ranged from seven to 210 days (mean: 55 days). The only incidents observed were three cases of urinary sepsis and four cases of nephrostomy tube or balloon migration. On removal of the nephrostomy, there were no signs of stenosis or other ureteric lesion. Balloon nephrostomy drainage achieved cure of the fistula in four cases, and allowed successful surgical repair in the other cases.
Conclusion |
Balloon nephrostomy placement appears to constitute an alternative to surgical repair for lower urinary tract fistula. In the case of failure, it appears to allow surgical repair to be performed under better conditions than in the case of immediate surgery. However, these preliminary results need to be confirmed on larger series.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : MeSH, Fistule, Néphrostomie, Ballonnet, Obstruction urétérale
Keywords : MeSH, Fistula, Nephrostomy, Balloon, Ureteral obstruction
Plan
 | Niveau de preuve : 5. |
Vol 18 - N° 6
P. 372-378 - juin 2008 Retour au numéro
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