La lithiase urinaire serait associée à plusieurs facteurs de risque cardiovasculaire (excès en sel et protéines animales, hypertension, syndrome métabolique) ainsi que depuis peu à la survenue d’accidents vasculaires cérébraux. Aussi, nous avons souhaité décrire la fréquence des facteurs de risque et des événements cardiovasculaires antérieurs ou postérieurs à une prise en charge pour calcul.

Nous avons colligé rétrospectivement chez des patients nés avant 1956 et pris en charge pour calcul urinaire par traitement instrumental ou chirurgical dans notre établissement en 1994, la fréquence des facteurs de risque cardiovasculaires et la survenue de syndrome coronarien aigu, d’accident vasculaire cérébral ou d’ischémie aiguë de membre inférieur, antérieure ou postérieure au traitement pour calcul.

Nous avons obtenu les données concernant 33 patients parmi lesquels nous avons dénombré 12 événements dont cinq antécédents (quatre syndromes coronariens aigus, un accident ischémique cérébral) et sept événements ultérieurs (cinq syndromes coronariens aigus dont un décès, un accident ischémique cérébral, une ischémie aiguë de membre inférieur), survenus en moyenne 5,7 ans après la prise en charge. Ces 33 patients avaient en moyenne plus de deux facteurs de risque.

Cette étude rétrospective d’un effectif faible a mis en évidence une fréquence importante de facteurs de risque et d’accidents cardiovasculaires. Cette corrélation mériterait d’être étudiée plus en avant. La lithiase urinaire pourrait constituer un facteur de risque cardiovasculaire indirect et dépendant des facteurs « classiques », plaidant pour une prise en charge intégrée du lithiasique, comme pour la dysfonction érectile.

Urolithiasis appears to be associated with several cardiovascular risk factors (excess salt and animal proteins, hypertension, metabolic syndrome) and, more recently, the development of stroke. The authors describe the frequency of cardiovascular risk factors and cardiovascular events before and after management of urolithiasis.

The authors retrospectively collected data from patients born before 1956 and managed surgically or instrumentally for urolithiasis in our establishment in 1994 concerning the frequency of cardiovascular risk factors and the incidence of acute coronary syndrome, stroke or acute lower limb ischaemia before or after treatment of urolithiasis.

Data were obtained for 33 patients, revealing 12 events including five previous events (four cases of acute coronary syndrome, one ischaemic stroke) and seven subsequent events (five cases of acute coronary syndrome with one death, one ischaemic stroke, one case of acute lower limb ischaemia) an average of 5.7 years after management. These 33 patients had an average of more than two risk factors.

This retrospective study based on a small sample size demonstrated a high frequency of risk factors and cardiovascular events. This correlation needs to be studied in more detail. Urolithiasis could constitute an indirect cardiovascular risk factor dependent on “classical” risk factors, suggesting the need for integrated management of stone patients, in the same way as for patients with erectile dysfunction.