Les léiomyosarcomes rétropéritonéaux expliquent <1% de toutes les tumeurs diagnostiquées aux états-Unis. Ils sont habituellement non résécables à l’heure du diagnostic du fait de leur présentation clinique atypique. La rupture aortique par invasion tumorale par des léiomyosarcomes rétropéritonéaux est extrêmement rare et n’a été rapportée qu’une fois. Nous décrivons un cas de léiomyosarcome rétropéritonéal non résécable érodant l’aorte abdominale sous-rénale avec hémorragie intra-tumorale aiguë contenue traité avec succès par un stentgraft aortique abdominal placé en percutané. Cet article discute le traitement endovasculaire de cette urgence médicale rare effectué rapidement et efficacement dans notre salle endovasculaire. Les spécialistes endovasculaires devraient être au courant de cette option endovasculaire de sauvetage pour traiter une rupture aortique aiguë.