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Suivi du diamètre du collet anévrismal après traitement endovasculaire des anévrismes de l’aorte abdominale - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.acvfr.2008.09.003 
Alberto Bravo Soberón 1, , Milagros Martí de Garcia 1, Gonzalo Garzón Möll 1, Beatriz Rodríguez Vigil 1, María Allona Krauel 1, Rodolfo Alvarez-Sala Walter 2
1 Department of Radiology, University Hospital La Paz, Madrid, Espagne 
2 Department of Pneumology, University Hospital La Paz, Madrid, Espagne 

Correspondance: Alberto Bravo Soberón, MD, Department of Radiology, University Hospital La Paz, Paseo de la Castellana 205 esc 1 11A, 28046 Madrid, Espagne

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Abstract

An enlargement of the infrarenal aneurysm neck occurred during the first 6 months after EVAR. No significant variation in neck diameter occurred between the 6-month and 2- year follow-up visits. In the majority of cases, dilation of the aneurysm neck does not significantly exceed stent-graft diameter and, therefore, is possibly related to the presence of the endograft. Nous avons évalué le changement de diamètre du collet des anévrismes après traitement endovasculaire (EVAR) et son rapport avec le diamètre du stentgraft. Quatre-vingt-dix-huit patients présentant un anévrisme aortique abdominal traités par EVAR ont été étudiés par scanner selon un protocole standardisé. Un examen préopératoire et des contrôles en postopératoire immédiat, à six mois, un an, et deux ans ont été réalisés. Le collet était mesuré d’adventice à adventice, 6 mm au-dessous de l’artère rénale la plus basse, perpendiculairement à l’axe de l’artère (vraie coupe longitudinale). Les diamètres de base et de suivi du collet étaient comparés aux diamètres des stentgrafts. Pour l’analyse statistique, une analyse de variance unidirectionnelle avec des mesures répétées était employée. Le coefficient de corrélation de Pearson était employé pour examiner la corrélation entre le changement de diamètre du collet et le diamètre du stentgraft. Le diamètre moyen du collet était de 22,38 mm (extrêmes 16-32,5) sur l’examen préopératoire et de 23,35 mm (17-33,9) en postopératoire immédiat, de 24,35 mm (18,2-34,5) à six mois, de 24,36 mm (18-34,5) à un an, et de 24,39 mm (17,8-35,7) à deux ans. Le diamètre moyen du dispositif était de 24,08 mm (20-32). Une croissance significative du diamètre moyen du collet était trouvée entre les contrôles préopératoire, postopératoire immédiat et à six mois. Il n’y avait aucune augmentation significative du diamètre moyen du collet entre le suivi à six mois, un an, et deux ans. L’ oversizing moyen du stentgraft était de 1,7 mm, diminuant à 0,31 mm au dernier suivi. La dilatation du collet n’a pas dépassé de manière significative le diamètre du stentgraft dans 83 cas (87,36%). Un agrandissement du cou de l’anévrisme sous-rénal s’est produit pendant les 6 premiers mois après EVAR. Aucune variation significative de diamètre du collet ne s’est produite entre les visites à six mois et deux ans. Dans la majorité des cas, la dilatation du collet anévrismal ne dépasse pas de manière significative le diamètre du stentgraft et, en conséquence, n’est probablement pas liée à la présence de l’endoprothèse.

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Vol 22 - N° 4

P. 606-611 - juillet 2008 Retour au numéro
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