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Validation du score Finnvasc dans l’angioplastie transluminale percutanée sous-inguinale pour ischémie critique - 01/11/17

Doi : 10.1016/j.acvfr.2008.09.001 
Aristotelis Kechagias 1, Jukka Perälä 2, Kari Ylönen 1, Muhammad Ali Asim Mahar 1, Fausto Biancari 1,
1 Division of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Department of Surgery, Oulu University Hospital, Oulu, Finlande 
2 Department of Radiology, Oulu University Hospital, Oulu, Finlande 

Correspondance : Fausto Biancari, MD, PhD, Division of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Department of Surgery, Oulu University Hospital, P.O. Box 21, 90029 Oulu, Finlande

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Abstract

Le but de cette étude était de valider le score Finnvasc pour la prévision des résultats immédiats après angioplastie transluminale percutanée (ATP) sous-inguinale pour ischémie critique des membres (ICM). Notre registre a inclus des données prospectives sur 512 patients qui ont eu des ATP sous-inguinales pour ICM. Le score Finnvasc évalué était calculé en assignant un point au diabète, à la coronaropathie, à la gangrène du pied, et à une intervention urgente. Les taux de mortalité précoce et d’amputations majeures après que ATP étaient respectivement de 2,5% et 12,3%. Soixante-douze patients (14,1%) sont morts et/ou ont eu une amputation de membre inférieur. Le diabète (p=0,001), la gangrène du pied (p=0,047), l’urgence (p<0,0001), et l’insuffisance rénale préopératoire (p=0,001) étaient les facteurs prédictifs indépendants de la mortalité postopératoire et/ou de l’amputation majeure de membre. Le score Finnvasc était prédictif d’une amputation majeure (p=0,003), de mortalité (p<0,0001), et de mortalité et/ou d’amputation majeure (p<0,0001) après ATP. La mortalité, l’amputation majeure de membre inférieur, et les taux combinés de ces critères chez les patients avec un score Finnvasc de 3-4 étaient respectivement de 12,8%, 25,6%, et 35,9%. Le score Finnvasc est une méthode simple de marquage du risque qui peut être utile pour estimer le risque de mortalité post-procédurale immédiate et/ou d’amputation majeure de membre chez les patients ayant une ATP sous-inguinale pour ICM.

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Vol 22 - N° 4

P. 593-598 - juillet 2008 Retour au numéro
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